肌酸激酶（creatine 激酶 ，CK）是人体能量代谢过程中的重要酶类，旧称肌酸磷酸激酶（CPK），在体内主要存在于 骨骼肌 、脑和心肌组织中，为诊断骨骼肌和心肌疾病的敏感指标，其增高与骨骼肌、心肌受损的程度基本一致。肌酸激酶为诊断骨骼肌和心肌疾病的敏感指标，其增高与骨骼肌、心肌受损的程度基本一致。
肌酸激酶由B、M两种亚基聚合形成CK-BB、CK-MM、CK-MB三种类型 同工酶 。检测肌酸激酶总活性及分析其同工酶的类型，对判断是否存在 心肌梗死 和溶栓后 冠状动脉 再通的判断有一定意义。肌酸激酶CK总活性的正常值参考区间为：男性25~200U/L，女性25~170U/L。
基本概念
肌酸激酶（creatine 激酶 ，CK）是人体能量代谢过程中的重要酶类，旧称肌酸磷酸激酶（CPK），在体内主要存在于 骨骼肌 、脑和心肌组织中，为诊断骨骼肌和心肌疾病的敏感指标，其增高与骨骼肌、心肌受损的程度基本一致。
同工酶
肌酸激酶是由B和M两个亚单位组成的二聚体，形成3个不同的亚型，包括：
正常 血清 中绝大部分为CK-MM的活力，CK-MB活力不超过总活力的5%，CK-BB则微乎其微。
指标测定
试剂和器具
组成因不同商品试剂盒而异，酶用量也因酶制品质量而定。基本组成成分为
操作步骤
基本分析参数（应根据试剂盒说明书设置参数，以下参数仅供参考）：
速率法。测光区间为R2加入后120秒开始连续监测120秒；主波长340nm，副波长405nm；反应温度37℃；标本量10μl； R1 为200μl；R2为50μl；反应方向上升；因子模式或线性校准模式。
结果计算
因子法计算公式
CK(U/L):ΔA/minxF（理论F=4180，根据下式计算）
F=(V T x1000)/(εxV S xl)
式中，V T 为反应总体积（ml）；V S 为标本体积（ml）；ε为NADPH的340nm毫摩尔消光系数(6.22)；l为比色杯光径（cm）。建议定期以校准品验证此理论F值，并可根据验证结果对F值作适当修正。
校准法计算公式
CK( U/L)=（△A 测定 /△A 校准 ）×C S
注意事项
测定标本最好用 血清 ，尽量不使用溶血标本，因红细胞中含有 腺苷酸激酶 （AK），AK能直接参与其第二步反应，使结果偏高。标本采集后应尽快分离血清并及时检测，不能及时检测的标本宜避光密闭冰箱冷藏。
正常参考区间
参考资料：
临床意义
肌酸激酶为诊断骨骼肌和心肌疾病的敏感指标，其增高与 骨骼肌 、心肌受损的程度基本一致。检测肌酸激酶总活性及分析其 同工酶 的类型，对判断是否存在 心肌梗死 和溶栓后 冠状动脉 再通的判断有一定意义。
肌酸激酶増高
心肌梗死
在发病后2~4h开始上升，12~48h达峰，2~4天恢复正常。为急性心梗早期诊断指标之一，增高程度与心肌受损程度基本一致。另外，溶栓治疗出现再灌注时，达峰时间提前，故动态测定CK变化有助于病情的观察和预后估计。 病毒性心肌炎 也可升高。
各种肌肉疾病
进行性肌营养不良发作期、各种肌肉损伤、 挤压综合征 、多发性肌炎、手术后、剧烈运动等肌酸激酶也可增高。
脑血管疾病
脑梗死 、急性脑外伤、酒精中毒、 惊厥 、 癫痫 、 甲状腺机能低下症 出现黏液性水肿时肌酸激酶也可增高。
服用药物所致
服用羟甲戊二 辅酶A 还原酶 抑制剂（ 他汀类药物 ），或与 贝特类药 联合应用可增加发生肌病的危险，表现为CK升高。
同工酶判断
CK-MB升高为 急性心肌梗死 的重要指标；CK-BB升高是脑部疾患的重要指标；CK-MM升高是由 骨骼肌 损伤所致。
肌酸激酶降低
见于 肝硬化 等。