输尿管上接肾盂，下连 膀胱 ，是一对细长的管道，呈扁圆 柱状 ，管径平均为0.5～0.7厘米。成人输尿管全长25～35厘米，位于 腹膜 后，沿腰大肌内侧的前方垂直下降进入骨盆。
输尿管有三个狭窄部：一个在肾盂与输尿管移行处（输尿管起始处），一个在越过小骨盆入口处，最后一个在进入膀胱壁的内部。这些狭窄是结石、血块及坏死组织容易停留的部位。女性输尿管则越过子宫颈外侧至膀胱。输尿管——膀胱连接处有一种特殊结构，即瓦耳代尔鞘，它能有效地防止膀胱内尿液返流到输尿管。
身体位置
输尿管左右各一条中端起于肾盂，在腰大肌表面下降，跨越髂总动脉和静脉，进入盆腔，沿盆腔壁下降，跨越骶髂关节前上方，在坐骨棘转折向内，斜行穿膀胱壁，开口于膀胱，全长20－30厘米。输尿管的功能是输送尿液。
输尿管有三个狭窄：第一狭窄一个在肾盂与输尿管移行处(输尿管起始处)；第二狭窄在跨越髂动脉入小骨盆处；第三狭窄在穿入膀胱壁处。当 肾结石 随尿液下行时，容易嵌顿在输尿管的狭窄处，并产生输尿管 绞痛 和排尿障碍。
输尿管按其走行位置，可分为三部：①输尿管腹部②输尿管 盆部 和③输尿管精索部。三个狭窄：①输尿管起始处；②跨越小骨盆入口处；③斜穿膀胱壁处。
基本简介
输尿管位于 腹膜 后，为一肌肉粘膜所组成管状结构，上起自肾盂，下终止于 膀胱 三角。男性管长为27-30厘米，平均为28厘米；女性管长为25-28厘米，平均为26厘米。右侧短于左侧约1厘米。临床上将输尿管分为上、中、下三段，也可称为腹段、盆段、膀胱段：腹段自肾盂输尿管交界处，到跨越髂动脉处。盆段，自髂动脉到膀胱壁。膀胱段，自膀胱壁 内斜 行至膀胱粘膜、输尿管开口。右侧输尿管腹段，在腹膜后沿腰大肌前面下降，然后通过 肠系膜 根部及回肠末端进入盆腔，其开始部分，位于 十二指肠 下降部及横部后方，在十二指肠和空回肠系膜之间。这一段输尿管，由精索右 放射性肠炎 及回结肠血管在其前面越过，在髂窝中则与 阑尾 相近。因此，盲肠后位的 阑尾炎 ，常引起右 输尿管炎 ，在尿中可出现红细胞及脓细胞。输尿管盆段及 膀胱 段占据整个输尿管全长的一半，在髂总动脉前方通过盆腔边缘，然后在髂内动脉及 腹膜 之间达到膀胱底部，男性在输精管之后与输精管交叉进入膀胱。输尿管膀胱段在进入膀胱时和膀胱成一钝性角度，然后斜行向下，向内通过膀胱壁层后，在膀胱三角区，输尿管间脊外侧端开口。左右两个管口彼此相距约2.5厘米。输尿管粘膜和膀胱粘膜是彼此相连的，输尿管纵行肌与膀胱三角区肌亦是相连的。
组成结构
左侧输尿管前面为左 放射性肠炎 动脉，左精索内动脉和 乙状结肠 系膜所穿过，肠系膜下动脉则在其内侧与之平行 降入盆腔。女性输尿管的路径和男性相同，不过其毗邻组织有所不同。女性输尿管在跨过髂动脉后，从盆腔边缘沿着 卵巢 动脉内侧进入盆腔，在盆腔内再由髂内动脉前面、卵巢动脉下面、闭孔动脉、 膀胱 动脉内侧走向中线，再沿着阔韧带基底部、 子宫 动脉内侧及下面进入膀胱。在实行盆腔手术或做子宫切除、结扎卵巢动脉或子宫动脉时，最容易误伤该段输尿管。输尿管管壁为三层组织所构成。最外系 筋膜 组织，包围着整个肾盂和输尿管，其中有丰富的血管和神经纤维；中间为三层肌肉，其内外层为纵行肌， 中层 为 环形 肌；最里为粘膜层，与肾盂及膀胱粘膜是连贯的。粘膜下层有丰富的网状淋巴管，是肾脏向下、膀胱向上感染的途径之一。
输尿管腔大小不一，其直径约为2~5毫米，有三个生理性狭窄部位，两个扩张部分。 生理性狭窄部位：在肾盂输尿管连接处，其直径约为2毫米；经过髂总动脉分支处约为3毫米；进入 膀胱 壁处约为1~2毫米。 扩张部分在腰段，其直径约为6毫米，盆腔段约4毫米。
原理及治疗
血液供应
上1/3输尿管由肾动脉分支供应，中1/3由腹 主动脉 、髂总动脉、精索内动脉或 子宫 动脉供应，下1/3由膀胱下动脉供应。这些分支到达输尿管后，分布在 筋膜 层并上下沟通，形成动脉网，然后再散布到其他各层。因此做输尿管移植时，切断下1/3血流，对移植部分血液供应，影响并不甚大。输尿管静脉是随着动脉回流的。静脉通过粘膜下层回到筋膜层后由肾、髂、精索、子宫、 膀胱 静脉等回流。
输尿管神经为自主神经，来自肾及腹下 神经丛 ，网状分布于输尿管 结缔组织 中，然后再进入肌肉层。 神经节 细胞 大多数再输尿管下端见到，少数在上端，中段则极少。由于输尿管的蠕动，可由类似交感神经、副交感神经的药物来改变，这些神经即使受伤，输尿管的蠕动也不受影响。
肾盂生理
肾盂输尿管主要作用，是将肾脏所排泄的尿液引入膀胱。输送尿液的力量是滤过压及肾盂，输尿管平滑肌收缩的作用。输尿管（ureter）是一对细长的肌性管道，起自肾盂，终于 膀胱 ，成人输尿管长约25～30cm。（一）输尿管的位置输尿管位于 腹膜 的后方，沿腰大肌前面下行，越过小骨盆上缘，在此处右侧输尿管跨越右髂外动脉的前方；左侧输尿管跨越左髂总动脉的前方。它们进入小骨盆后，行向前内方，斜穿膀胱壁，开口于膀胱。
（二）输尿管的生理性狭窄输尿管有3个生理性狭窄：第1个狭窄在输尿管起始处，即肾孟与输尿管的移行部位；第2个狭窄在越过髂血管处（相当于骨盆上口水平）；第3个狭窄在穿过 膀胱 壁处。
行径分段
输尿管（ureter）是一对细长的肌性管道，左右各一。其男性平均长度约26.5cm，女性平均长度约25.9cm，管径约0.5～0.7cm。输尿管起自肾脏的肾盂输尿管连接部（UPJ），该连接部位于肾门处肾静脉与肾动脉的后方，最终止于 膀胱 。输尿管有较厚的平滑肌层．可作节律性的蠕动，使尿液不断地流入膀胱。如因结石阻塞而过度扩张，可产生痉挛性收缩而产生疼痛即 肾绞痛 。输尿管按行径可分为腹段、盆段和壁内段。输尿管自肾盂下端起始后，在腹后壁 腹膜 的深面，沿腰大肌前面下降。达小骨盆入口处，左、右输尿管分别越过左髂总动脉末端和右髂动脉起始部的前面，此段称为腹段。从骼血管入盆腔，先沿盆侧壁向下向后，越过盆壁血管神经的表面，约在 坐骨 棘水平转向前内侧穿入 膀胱 底的外上角，这一段称为盆段。在女性，输尿管经过 子宫 颈的外侧， 阴道 穹侧部的上方，距子宫颈约1.5～2cm，此处有子宫动脉横过其前上方；在男性有输精管越过输尿管下端的前方。
在膀胱内，输尿管末端变窄形成膀胱壁内的小管， 自膀胱底的外上角，向内下斜穿膀胱壁，于输尿管口 ureteric orifice开口于膀胱，称为输尿管膀胱壁内段，长约1.5～2.0cm。当膀胱充盈时，膀胱内压增高，将壁内段压扁，管腔闭合，可防止膀胱中的尿液返流入输尿管。由于输尿管的蠕动尿液仍可不断地进入 膀胱 。若壁内段过短或其周围的肌组织发育不良时，也可出现尿返流现象。输尿管的狭窄部：①肾盂与输尿管移行处；②与骼血管交叉处；③壁内段。这些狭窄处常是输尿管结石滞留的部位。