《第四病室》是一部日记体小说， 作者巴金。 《第四病室》与《 憩园 》、《 寒夜 》合称为《人间三部曲》。
1944年5、6月间巴金住进贵阳中央医院三等病房，他便以此为背景，虚构了一个姓陆的青年，因病住进了国民党政府开办的医院的第四病室。 《第四病室》以一个 陆姓 青年的十八天日记，写了城市贫农、农民、工人在第四病室中一个接一个地死去的故事，真实地再现了旧中国苦难复杂的现实生活中小人物的 生存状态 。在第四病室里，有钱就能享受到特权，没钱就只能在病床上哀号等死。住院病人要自己另外花钱买药和生活用品，工友的冷漠无情，医生即使有再高超的医术但是没有特效药品也无法挽救病人的生命，病人的生存困境被赤裸裸地体现出来。 小说为读者描绘了一幅社会众生病苦图， 张扬 着对于人间情怀和人道主义的呼唤。
巴金在《后记》中说，第四病室“可以说是当时 中国 社会的缩影”。
内容梗概
在《第四病室》中，巴金则直接为读者展开了一幅社会底层的众生病苦图。在这个空气污浊的三等病室里，各种病员杂处，有人不断地死去，有人又不断地进来，他们缺钱少助，在这里受着百般难忍的煎熬。他们的饮食便溺，都需要人照料，但工人老郑却因有人没钱打点他便变得极为冷漠。他的表现，与其说是国民性的顽疾，倒不如说是金钱锈蚀了心灵更为准确。这篇小说用金钱正在支配人间关系的酷烈现实，张扬着对于人间情怀和人道主义的呼唤。小说中的杨大夫实为 人道主义 的化身，她用女性特有的温柔和对病人一视同仁的关爱，慰藉着所有的病员的心灵。小说开头 巴金 给日记作者 陆怀民 的复信中对杨大夫下落的种种猜想，正是在喻示着对人道主义情怀依然活着或“再生”的渴望。
创作历程
巴金可以说是三部曲的专家，他写过“《 爱情三部曲 》、《 激流三部曲 》、《革命三部曲》；而那部巨作《火》，因书分三册，又被称为《 抗战三部曲 》。现在他的《 憩园 》、《第四病室》、《 寒夜 》合称为《人间三部曲》。 《第四病室》比《憩园》篇幅略长，约十五万字，题材很别致， 萧红 的《 呼兰河传 》，写一座小城； 老舍 的《 四世同堂 》写一条胡同； 巴金 这部小说则写战时一间医院；以一个病人的十八天日记，体现了战时 大后方 的众生相。谈到黑暗惨苦，俗云：“十八层地狱”，而《第四病室》年写的可说是第十九层地狱。住院病人要自己买特效药、胶布、手纸；许多病人买不起特效药，在床上哀号着死去；有些病人付不出小费，工友不清理便器，以致被大小便憋得呼天喊地。可是在漆黑苦难之中，竟有温情和爱的萤火闪闪流光；那浓发大眼、柔情似海的杨木华医生，那为病人义务清理便器的饭馆伙计老许，遂成为枯冬里的春讯，地狱里的天使了。
1945年5月到7月， 巴金 在重庆写下小说《第四病室》，其艺术风格在他的小说创作中是很特殊的。他尝试用纪实形式，真实朴素地把生活写出来。用日记体的手法写了医院的一个个生活片断，写了一些医务人员的麻木和冷漠，也写了病人之间、病人和亲属的种种不幸和痛苦，自私和虚伪，为那些卑微的小人物的生存状况所作的不平的呼喊。他说，写这本小说，是在做“发掘人心”的工作。
点评鉴赏
《第四病室》所记述的是他自己的亲身经历。抗战胜利前一年，他在 贵阳 一家医院的三等病房住了十几天，后来便用日记体裁把我的见闻如实地写了出来。病人、医生和护士们全是真人真事，事情也全是真的。
巴金 大可以把这些真人真事用散文形式予以发表，为什么要给它小说的形式，并且大费周章利用前面的“小引”创造出一段青年 陆怀民 与作家巴金的书信来往，把作者的真实身份隐藏在复杂的烟雾后头？
一个理由可以在“内容说明”里找到。巴金再次利用这个特殊的形式指导阅读方向：“一间容纳二十四张病床的外科病房，可以说是当时 中国 社会的缩影。在病室里人们怎样受苦、怎样死亡，在社会里人们也同样地受苦、同样地死亡。”这告诉了我们， 巴金 希望读者将这些零碎的生活描述提升到寓言的地位，它们不再是巴金个己的特殊经验，而成了反映 民族国家 普遍遭遇的省思。
“内容说明”接着又给了我们另一个理由。巴金说：“在这种黑暗、痛苦、悲惨的生活中闪烁一线亮光，那就是一个善良的、热情的年轻女医生。值得注意的，巴金后来承认，在这些真人真事中，只有那位代表光明的女医生是他的创作。在现实经验里，事实上根本连这样的光明都不存在，巴金必须藉小说形式给予的自由，才能把这道光明挤进无穷的悲惨里。
回到《第四病室》作品本身，无法不讶异于即使是创造出来的光明象征，其所能照亮的也如此有限。作为一个医生，杨大夫其实没有办法在实质的医疗层次上提供病人多少帮助。她最大的力量只是“要别人变得善良些、纯洁些、对人有用些。”即使是这样，在日记记载的十多天内，杨大夫这种看似积极、英雄的生活态度似乎只感动、改造了叙述者“我”一个人。医院里进进出出的其它员工、病人，依然故我地以荒谬剧般的夸张上演？或悲凉、或阴黯的情事。好像嫌这样还不够似的， 巴金 更早在文章开头的“小引”里给了杨大夫一个想必是死亡的结局了。她的光明甚至没有能够救她自己、她的亲人。
作者简介
巴金（1904年—2005年），现代作家，翻译家。原名李尧棠，字芾甘。笔名巴金。1927年至1928年旅法期间，他接触了一些无政府主义者，在巴黎创作第一部长篇小说《 灭亡 》。1928年底他回国，从事文学创作和编辑工作。抗战前的作品主要有《 爱情三部曲 》（《雾》《雨》《电》）、《家》以及短篇小说集《复仇》《光明》等。 抗日战争 期间， 巴金 的主要作品有长篇小说《火》《 憩园 》《 寒夜 》和《第四病室》。解放后，巴金历任 中国作家协会 副主席、 上海市作家协会 主席、中国作协主席等职。新时期出版的《 随想录 》《探索与回忆》等，具有极高思想价值与艺术价值，是新时期文学最重要的收获之一。巴金于1982年获 意大利 但丁文学奖，1983年获 法国 荣誉勋章。
个人履历
巴金代表作有“ 激流三部曲 ”：《家》《春》《秋》。
1931年在《 时报 》上连载著名的长篇小说“激流三部曲”之一《 家 》。
“ 爱情三部曲 ”：《雾》《雨》《电》。
散文集《随想录》(包括《随想录》、《探索集》、《 真话集 》、《 病中集 》、《 无题集 》)。
现代文学家，现代翻译家，现代出版家，“五四”新文化运动以来最有影响的作家之一， 中国 现代文坛的巨匠，曾任 中国作家协会 主席、全国政协副主席等职务。
巴金 1927年完成第一部中篇小说《 灭亡 》，1929年在《 小说月报 》发表后引起强烈反响。
主要作品有《死去的太阳》《新生》《砂丁》《 萌芽 》和著名的《 激流三部曲 》1931年在《 时报 》上连载著名的长篇小说《 爱情三部曲 》。
1982年获“国际但丁文学奖”。
其中《家》是作者的代表作，也是我国现代文学史上最卓越的作品之一。
巴金被人们称为“世纪老人”。一位诗人 王火 在《敬寿巴老百岁》中写道：时光如水，巴金是金。真心真爱，深意深情。大志大悟，举重若轻。大作大家，淡泊宁静。曲奏南薰，霞焕椿庭。人歌上寿，仁者遐龄。立言立德，益世益民。如鹤如松，长寿常青。百岁翩临， 华夏 集庆 。海上人瑞，天际有星。
人物生平
他于1938年和1940年分别出版了长篇小说《春》和《秋》，完成了《 激流三部曲 》。1940年至1945年写作了“ 抗战三部曲 ”《火》(共三部，第二部又名《冯文淑》，第三部又名《田惠世》），抗战后期创作了中篇小说《 憩园 》和《第四病室》。1946年完成长篇小说《 寒夜 》。短篇小说以《神·鬼·人》为著名。
出于对客死他乡的巴恩波同学的纪念，写了一个“巴”字，作为笔名的第一个字。1958年3月， 巴金 在《谈〈灭亡〉》一文中说：我的笔名中的“巴”字，就是因他而联想起来的，从他那里，我才知道百家姓中有个“巴”字。笔名应有两个字组成，得再加一个字，用什么字好呢？正颇费踌躇时， 詹剑峰 走了进来，见李尧棠似在思考什么，便询问原因。李尧棠如实相告，并说要找个容易记住的字。 詹剑峰 是个热心人，见桌子上摊着李尧棠正在翻译的 彼得·克鲁泡特金 的《 伦理学 》一书，指指说：“就用克鲁泡特金的‘金’吧。”李尧棠爽快一点头：“好，就叫‘ 巴金 ’，读起来顺口又好记。”随之在“巴”字后边写了个“金”字。