沉香，又称 土沉香 、沉水香、白木香、牙香树、奇南香，是瑞香科植物白木香 Aquilaria 中华缺翅虫 （Lour.）Gilg含有树脂的木材，主产于 万宁市 、三亚， 茂名市 ， 陆川县 、 博白县 等地。其具有行气止痛、温中止呕、纳气平喘的功效，可用于胸腹胀闷疼痛、 胃寒 呕吐 呃逆 、 肾虚 气逆喘急。
沉香用量为1~5g，后下。 其可搭配 阿胶 、麝香、附子、 赤茯苓 等使用。 阳盛火旺者、气虚下陷者慎服。
来源
药物来源
沉香是 瑞香科 植物 土沉香 Aquilaria 中华缺翅虫 （Lour.）Gilg含有 树脂 的木材。
加工
沉香全年均可采收。将凝结黑褐色、带有芳香性树脂的老树的树干或树根凿小孔，经 霉菌 感染而凝结 没药树 部分的木质部锯下，用小凿或刻刀尽量雕挖不含香脂的白色木质及朽木，取黑色坚实的木质部，加工成块状、片状或盔状，放在室内阴干。碎末为沉香末或沉香粉。
炮制方法
沉香取药材，除去枯废白木，劈成小块。用时捣碎。或研成细粉。 香樟木 药帮沉香多切成刨片。
性状
沉香呈品呈不规则片状、长条形或类方形小碎块状，长0.3~7.0cm，宽0.2~5.5cm。表面凹凸不平，有的有刀痕，偶有孔洞，可见黑褐色树脂与黄白色木部相间的斑纹。质较坚实， 刀切面 平整，折断面刺状。气芳香，味苦。
功能药性
性味归经
味辛、苦，性微温。归脾、胃、肾经。
功能主治
行气止痛，温中止呕，纳气平喘。用于胸腹胀闷疼痛， 胃寒 呕吐呃逆， 肾虚 气逆喘急。 此外，还可用于治疗风水毒肿、祛除恶气。
效用分析
沉香气芳香走窜，味辛行散，性温祛寒，善温散胸腹阴寒，行气止痛，治寒凝气滞之胸腹胀痛， 中焦虚寒 之脘腹冷痛。
沉香辛温散寒，味苦降泄，善温胃散寒、降逆止呕，治寒邪犯胃，呕吐清水，胃寒久呃。
沉香辛温入肾，苦降下气，能温肾纳气，降逆平喘，适用于 下元节 虚冷，肾不纳气之 虚喘 证。
用法用量
沉香用量为1~5g，后下。
临床应用
相关配伍
沉香配阿胶
沉香能纳肾气，定喘咳；阿胶能补肺阴，止血。两药配伍，一降一补，且沉香能防阿胶腻膈之弊。治疗肺虚阴亏，火灼肺络，咳嗽咯血。
沉香配麝香
沉香性温气香，降气平逆，兼化湿浊；麝香辛温芳香，性善走窜，通达上下，辟秽化浊。两药配伍，性味相投，功用相似，合为芳香化浊之配对。临床用于小儿因湿浊闭阻，脾胃气滞引起的吐逆之症。
沉香配附子
肾阳虚 亏，阴寒内盛，冷痰结聚，格阳于外，治宜甘温出热。沉香引火归原，以治其标；附子甘温大热，壮命火，逐冷痰，以治其本。两药相伍，阴阳通达，其热自除。用于治疗冷痰 虚热病 ，诸劳寒热。
沉香配赤茯苓
沉香温肾行气，导水下出；赤茯苓助肾化湿利水，分清别浊。两药相伍，使湿不内停，则白浊不生，小便自利， 尿痛 自止。治疗 肾虚 水湿不化，清浊不分，阻滞气机，小便白浊不利，时有作痛者。
方剂举例
沉香散（《金匮翼》)
药物组成：沉香、陈皮、 石韦 、 滑石 、当归、 挨砻地堵 、 芍药 、 冬葵果 、甘草。
功能与主治：行利水通淋。适用于 气淋 ，小便涩滞，少腹满痛，舌质带青，脉沉弦等，属 肝郁气滞证 者。
五磨饮子（《医方集解》)
功能与主治：行气降逆。适用于气厥证，症见胸膈 痞满 ，暴怒猝死，闭厥等；及心腹胀痛，或走注攻痛，情志失调所致肝气上逆。婴儿过 乳积 滞，腹胀满，啼哭不止，或伤乳吐泻。
沉香桂附丸（《卫生宝鉴》)
药物组成：沉香、附子、 乌头 、干姜、 高良姜 、 茴香 、 肉桂 、 吴茱萸 。
功能与主治：温阳祛寒，暖脾调中。适用于脾胃虚寒积冷腹痛，症见脘腹疼痛，胁肋作胀，腹中雷鸣，便利无度，手足厥冷，疝痛引小腹不可忍，腰屈不能伸，热物熨之稍缓。
四磨汤（《济生方》)
药物组成：人参、槟榔、沉香、 乌药 。
功能与主治：行气降逆，宽胸散结。适用于 七情所伤 ， 肝气郁结 证，症见胸膈烦闷，上气喘急，心下痞满，不思饮食，苔白脉弦。
礞石滚痰丸（《玉机微义》)
功能与主治：泻火逐痰。适用于实热老痰证，症见癫狂 昏迷 ，或惊悸 心悸怔忡 ，或 不寐 怪梦，或咳喘痰稠，或胸脘痞闷，或眩晕 耳鸣 ，大便秘结，舌苔厚腻，脉滑数有力。
成药举例
沉香化滞丸
药物组成：沉香、大黄、 圆叶牵牛 （炒）、 枳实 （炒）、 柑橘 、 香附子 （制）、山楂（炒）、 木香 、枳壳（炒）、 厚朴 （制）、陈皮、 砂仁 、 黑三棱 （制）、 莪术 （制）、五灵脂（制）。
功能与主治：理气化滞。用于 伤食 气滞所致的 胃痛 ，症见脘腹胀闷不舒、恶心、暖气、饮食不下。
苏子降气丸
药物组成：炒 紫苏 、姜半夏、厚朴、 前胡 、陈皮、沉香、当归、甘草。
功能与主治：降气化痰，温肾纳气。用于上盛下虚气逆痰盛所致的咳嗽 喘证 ，胸膈痞塞。
贝羚胶囊
药物组成： 川贝母 、羚羊角、 猪去氧胆酸 、人工麝香、沉香、人工天竺黄（飞）、煅青碟石（飞）、 硼砂 （炒）。
功能与主治：清热化痰，止咳平喘。用于 痰热郁肺 ，气喘咳嗽； 新生儿肺炎 、喘息性 支气管炎 或成人 慢性支气管炎 见上述证候者。
宽胸舒气化滞丸
药物组成：牵牛子（炒）、 青梅 （醋炙）、陈皮、沉香、 木香花 。
功能与主治：舒气宽中，消积化滞。用于 肝胃不和 、气郁结滞引起的两胁胀满、 呃逆 积滞、胃脘刺痛、积聚痞块、大便秘结。
沉香化气丸
药物组成：沉香、醋 香附子 、 木香 、陈皮、六神曲（炒）、炒 麦芽 、 广藿香 、 砂仁 、醋 莪术 、甘草。
功能与主治：理气疏肝，消积和胃。用于肝胃气滞，脘腹胀痛，胸膈 痞满 ，不思饮食，暖气 维生素B5 。
风险禁忌
阳盛火旺者，气虚下陷者慎服。
现代研究
化学成分
沉香主要含挥发油：白木香酸，白木香醛，呋喃白木香醛，白木香醇，呋喃白木香醇，去氢白木香醇，异白木香醇，沉香四醇，沉香螺旋醇，p-沉香呋喃等； 色酮 类成分：6- 甲氧基 -2-(2-苯乙基） 色酮 ，6,7-二甲氧基-2-(2-苯乙基）色酮，5,8-二 羟基 2-(2-对甲氧基苯乙基）色酮等。
药理作用
沉香具有调节胃肠运动、镇痛、 抗炎药 、平喘和抑制中枢神经等作用。
调节胃肠运动
沉香水煎液 1.0x10 -2 g/ml 对离体 豚鼠类 回肠的自主收缩有抑制作用，并能对抗 组胺 、 乙酰胆碱 引起的痉挛性收缩。200％水煎醇沉液0.2ml给 小鼠 腹腔注射，能抑制 新斯的明 引起的小鼠小肠蠕动亢进，呈现肠平滑肌 解痉 作用。沉香 叶醇 提物及沉香药材醇提物均可显著提高小鼠的 小肠 推进率，说明其具有促进肠运动的作用。
镇痛、抗炎作用
采用小鼠热板法和醋酸扭体实验法观察到沉香叶醇提物 2.0、4.0g/kg和沉香 乙醇 提取物 2.0g/kg 对热板及醋酸引起的疼痛均具有显著的抑制作用，可提高热痛刺激的痛阈值，减少 化学 刺激腹膜造成的 扭体反应 次数（2)， 芳樟醇 提液的 石油醚 萃取部位对热板法引起的小鼠疼痛有显著抑制作用； 正丁醇 萃取部位对醋酸引起的 小鼠 疼痛有显著的抑制作用，其中具有镇痛作用的成分可能为Aquilarone E3)。沉香叶提取物可明显降低 卡拉胶 所致小鼠足跖 肿胀 的肿胀率和 二甲苯 致小鼠耳廓肿胀，显示出显著的 抗炎药 作用。
平喘止咳作用
沉香药材2.0g/kg、沉香叶2.0、4.0g/kg和沉香醇提物8.0g/kg灌胃给药对0.2％ 磷酸组胺 雾化吸入诱导的 豚鼠类 哮喘具有显著的平喘作用，可使产生哮嘴的潜伏期明显延长。
抑制中枢神经作用
沉香苯提取物能降低 小鼠 自发运动活性，延长环己 巴比妥 诱导的睡眠时间，降低直肠温度和抑制醋酸 扭体反应 ，苯提取物分离部分的神经 药理学 活性强于原苯提取物；白木香酸对小鼠有一定的麻醉作用；热板法实验显示对小鼠有良好的镇痛作用。
其他作用
沉香 芳香油 对 大肠杆菌 、 金黄色葡萄球菌 、 绿脓杆菌 、 粪肠球菌 、 白色念珠菌 等均有抑制作用。将沉香叶总提取物按 极性 大小分为 石油醚 、 乙酸乙酯 、 正丁醇 水层3个部位进行抗肿瘤活性筛选，发现乙酸乙酯部位是 土沉香 叶抑制肿瘤 细胞 生长的有效部位，沉香药材 乙醇 提取物2.0g/kg和沉香叶醇提物8.0g/kg 对 四氧嘧啶 所致 糖尿病 模型 小鼠 有降血糖作用。
毒理研究
急性毒性实验显示，沉香叶给药后实验动物无明显中毒反应。对其进行小鼠骨髓 微核试验 、精子畸形试验和 Ames 试验，未见毒性反应，发现该样品对哺乳类动物体细胞 染色体 及 配子 及基因均无损伤作用。
临床研究
沉香的作用广泛，在当代中医的临床实践中，将其作用总结为以下几个方面:一是行气止痛，对饮食不节、外感寒邪所致腹痛，以及跌打损伤、经络阻塞、血液瘀滞所致疼痛，均有理想效果；二是降逆调中，对 胃寒 呕吐、阳虚便秘和 霍乱 有很好的效果；三是 心肾不交 ，对于心肾不交导致的失眠、头晕 耳鸣 、 潮热 盗汗 、 五心烦热 、 健忘 多梦、 腰膝酸软 、 遗精 滑精有很好的疗效；四是温肾纳气，沉香是 肾虚 咳、久病成 虚喘 的良药；五是温肾暖精，对男子精冷、先天不足、久病伤肾、手淫恶习伤及本元，以及阳痿都有良效；六是壮阳除痹，对 肾阳虚 之 类风湿性关节炎 痹痛亦有疗效。在历代医家的医案中，对沉香与其他药物的配伍有着丰富的记载，治疗范围涉及多种疾病。当代研究也表明沉香在治疗消化系统疾病、呼吸系统疾病、 心血管疾病 、神经系统疾病等方面都有显著疗效，在抗风湿及美容等方面也有较好的作用。
相关论述
《 本草通玄 》：“沉香，温而不燥，行而不泻，扶脾而运气不倦，达肾而导火归元，有降气之功，无破气之害，洵为良品。”
《 本草新编 》：“沉香，温肾而又通心。用 黄连 、 肉桂 以交心肾者，不若用沉香更为省事，一药两用之也。但用之以交心肾，需用之一钱(5克)为妙，不必水磨，切片为末，调入与心肾补药中同服可也。”
《 本草从新 》：“诸木皆浮而沉香独沉，故能下气而坠痰涎，能降亦能升，故能理诸气调中。”
《药论》：“囿降逆气而决痰涎，功犹破竹；祛恶气而行积聚，力抵刺犀；借曰温中，未尝助火；虽云决气，亦不伤真；大肠气闭可通，小便 气淋 可利。”
基原植物信息
形态特征
沉香为 常绿乔木 ，高5~15米，胸径30~40厘米。树皮暗灰色，平滑，纤维坚韧；小枝圆柱形，具皱纹，幼时被疏柔毛，后逐脱落，无毛或 近无毛 。大多数品种的沉香单叶互生，叶柄长5~7毫米，被毛，革质，有光泽，卵形、倒卵形或椭圆形，先端短渐尖。花两性，芳香，黄绿色，多朵，腋生或顶生，通常组成无梗或具梗的 伞形花序 ，无苞片。花萼钟状，裂片5枚，伸张，两面均有短柔毛，萼筒宿存；花瓣10枚，退化成鳞片状，基部联合成环，着生于花萼喉部，密被绒毛； 雄蕊 10,一轮，与鳞片状花瓣间生，花丝极短，花药长圆形，背着，药隔宽；下位花盘不存； 雌蕊 子房近无柄，上位，被毛，完全或不完全的2室，具有极短的花柱和头状柱头。 蒴果 具梗，两侧压扁，倒卵形，室背开裂；果皮革质或木质，基部为宿存萼筒所包被。种子褐色，卵形或椭圆形，长约1厘米，宽约5.5毫米，疏被柔毛，基部具1长的尾状附属物，附属体长约1.5厘米，上端宽扁，宽约4毫米，下端成柄状，种皮坚脆，无胚乳，胚具厚而平凹的 子叶 。
习性
沉香喜高温、高湿、阳光充足的环境，较耐阴，耐瘠，不耐寒。喜生于 土层 深厚肥沃、疏松、排水良好的土壤中。
生长环境
沉香生于山地或丘陵树林中，亦有栽培。
产地
沉香产地通常划分为三大系：国香系（又称 土沉香 系），基原植物为白木香，主产于中国海南、广东、 广西壮族自治区 、 云南省 ，在 福建省 、台湾及中国香港亦有产出；惠安系，来自缅甸、泰国、越南、柬埔寨、老挝等地，以柯拉斯那沉香为主；星洲系沉香主要分布于 马来西亚 、 印度尼西亚 等地，主要来源为 马来沉香 和小果沉香。其中，东马沉香具有香韵清新的特征，常见于日常使用场景。印度尼西亚 西加里曼丹 产区的沉香因具有独特香韵且资源较为稀缺，在市场中受到关注。
中国香港与 海南省 处于出产沉香的最佳纬度，两地顶级沉香品质不相上下，韵味上香港沉香更偏清香，海南沉香则更为浓郁。 土沉香 （沉香）是 广东省 十大道地药材之一。