癌胚抗原(carcinoembryonic 抗原 ,CEA)是1965年由Gold和Freedman首先从 结肠癌 和 胚胎 组织中提取的一种肿瘤相关抗原,是一种具有人类胚胎抗原特性的酸性糖蛋白,存在于 内胚层 细胞分化 而来的癌症细胞表面,是细胞膜的结构蛋白。在细胞浆中形成,通过细胞膜分泌到细胞外,然后进入周围 体液 。因此,可从 血清 、 脑脊液 、乳汁、胃液、胸腹水及尿液、粪便等多种体液和排泄物中检出。
以往把CEA作为早期诊断 大肠癌 和 直肠癌 的特异性标志物,经大量的临床实践,发现不仅胃肠道的恶性肿瘤CEA值可以升高,在 乳腺癌 、 肺癌 及其他恶性肿瘤的 血清 中也有升高。因此,癌胚抗原是一种广谱 肿瘤标志物 ,虽然不能作为诊断某种恶性肿瘤的特异性指标,但在恶性肿瘤的鉴别诊断、病情监测、疗效评价等方面,仍有重要临床价值。
适合检查人群
标本采集
检查前
检查后
临床意义
CEA升高常见于 大肠癌 、 胰脏癌 、 胃癌 、 乳腺癌 、 甲状腺 髓样癌、 肝癌 、 肺癌 、卵巢癌、泌尿系肿瘤等。但吸烟、 妊娠期 和 心血管疾病 、 糖尿病 、肠道憩室炎、 直肠息肉 、 结肠炎 、 胰腺炎 、 肝硬化 、 肝炎 、肺部疾病等,15%~53%的患者 血清 CEA也会升高,所以CEA不是恶性肿瘤的特异性标志,在诊断上只有辅助价值。
此外,癌胚抗原的水平与下列因素有关:①与癌症的早、中、晚期有关,越到晚期癌胚抗原值越升高,但阳性率不是很高。②与肿瘤转移有关,当转移后,癌胚抗原的浓度也升高。③与癌症的组织类型有关,腺癌最敏感,其次是 鳞状细胞癌 和 低分化 癌,这说明癌胚抗原是一种分化性抗原,分化程度越高阳性率也越高。④与病情好转有关,病情好转时血清癌胚抗原浓度下降,病情恶化时升高。癌胚抗原连续随访检测,可用于恶性肿瘤手术后的疗效观察及预后判断,也可用于对化疗患者的疗效观察。
肿瘤辅助诊断
肿瘤病情监测
非肿瘤疾病
正常人
检验结果的临床意义必须由临床专业医师结合临床病史、症状、体征以及其他辅助检查等资料,全面综合分析判断。