卵巢 无性细胞瘤（dysgerminoma）是卵巢常见的 配子 恶性肿瘤，肿瘤起源于有性分化前的原始生殖细胞，因此得名无性细胞瘤，在男性中则称为 精原细胞瘤 。多见于青春期及青年期女性，75%发生于10-30岁，恶性程度中等。病因及发病机制尚不清楚。
卵巢无性细胞瘤主要症状包括下腹包块、腹胀、慢性盆腔痛等，扭转或破裂时出现急腹痛。 在严重情况下，可影响生育功能，晚期可发生转移，甚至危及生命。
卵巢无性细胞瘤治疗方法包括手术治疗、化疗和放疗。 其对放疗和化疗敏感，预后较好。 通过积极治疗，卵巢无性细胞瘤患者的生存率可达92%至100%
分型
卵巢无性细胞瘤病理上分为单纯型和混合型两种。前者无内分泌表现，后者合并卵黄囊或 绒毛膜癌 成分，可出现血清甲胎蛋白或 HCG （ 尿促卵泡素 ）升高，或者出现性早熟或男性化表现。肉眼观察，瘤体大小不一，呈圆形或卵圆形。有包膜，质地硬， 切面 质地致密，灰白色，均匀如鱼肉状。 显微镜 下观察，肿瘤 细胞 呈团状或索状排列，团索之间为纤维血管间隔，在间隔内常有散在或灶状淋巴样细胞浸润。
病因
卵巢无性细胞瘤的病因尚不明确，属于尚未分化以前的原始 配子 ，可能与 先天性卵巢发育不全 、Turner综合征、 睾丸 女性化、3X综合征等因素有关。
流行病学
发病指标
卵巢 无性细胞瘤发生率约占卵巢 生殖细胞 肿瘤的2%，占卵巢恶性肿瘤的5%。
疾病的分布
卵巢无性细胞瘤可发生于任何年龄，多见于青春期及青年期女性，75％发生于10—30岁，5岁以下及绝经期之后罕见。
病理
卵巢无性细胞瘤的瘤体通常为中等大小，实质性，单侧多见，触之如橡皮样切面分叶状，淡棕色。镜下肿瘤细胞呈圆形或多角形，核大胞质丰富，呈片状或条索状排列，由少量纤维组织分隔。
临床表现
卵巢无性细胞瘤的症状与其它实性 卵巢肿瘤 类似。包括下腹包块、腹胀、慢性盆腔痛等，扭转或破裂时出现急腹痛。年满18周岁或第二性征发育成熟2年以上仍无月经来潮，或第二性征发育差合并 卵巢 包块，极少数合成 尿促卵泡素 的无性细胞瘤可引起月经紊乱、不规则 阴道 出血，临床症状类似异位妊娠。
检查诊断
初步诊断
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实验室检查
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影像学检查
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病理检查
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其他检查
腹腔镜检查：直接观察肿块和腹腔情况，进行多点活检，并抽取腹腔积液进行细胞学检查。
鉴别诊断
卵巢 无性细胞瘤需与盆腔非卵巢源性恶性肿瘤、卵巢上皮源性恶性肿瘤和其他 配子 肿瘤鉴别。
囊腺癌是卵巢最常见的恶性肿瘤，属上皮源性肿瘤，没有包膜，多呈囊实混合性肿块。卵巢转移癌多有 乳腺癌 或消化道癌等原发灶史，大多双侧发生。生殖细胞肿瘤中 内胚窦瘤 也多呈囊实性。包膜常破裂并腹膜播散种植，血清甲胎蛋白升高是其特点。良性 畸胎瘤 恶变和未成熟畸胎瘤以含脂肪和钙化为特征，其中畸胎瘤恶变发病年龄较大、多为绝经期妇女。与非 卵巢 源性恶性肿瘤鉴别时应借助多方位全面观察病灶与 子宫 及附件的关系来推测肿瘤的来源。
治疗
卵巢无性细胞瘤原则以手术为主，辅以化疗或放疗。
手术治疗
（1）肿瘤局限于一例 卵巢 ，包膜完整、无粘连、无破裂。
（2）肿瘤直径小于10cm。
（3）纯无性细胞瘤。
（4）无腹水，腹腔冲洗液未找到恶性 细胞 。
（5）无卵巢外肿瘤证据。
（6）无淋巴结转移，对侧卵巢剖视正常。
（7）无 先天性卵巢发育不全 。
（8）要求保留生育功能，且有随访条件者。
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化学治疗
卵巢无性细胞瘤对化疗十分敏感，根据肿瘤分期、类型和肿瘤标志物的水平，术后可采用3~6个疗程的联合化疗。常用联合化疗方案为 博来霉素 + 依托泊苷 +顺铂方案（BEP）、博来霉素+ 长春新碱 +顺铂方案（BVP）及长春新碱+放线菌素D+ 环磷酰胺 方案（VAC）。
放射治疗
放疗为手术和化疗的辅助治疗方法。卵巢无性细胞瘤对放射线高度敏感，且放疗可治愈。手术后加放疗，可使存活率达到100%。但由于卵巢无性细胞瘤患者多处于青春期及生育期，盆腔部的放疗将对生理及生育功能产生影响，因此已较少应用。但对已生育面肿瘤又为晚期，转移或复发瘤较多的患者，可在手术后辅以放疗。
预防
由于卵巢无性细胞瘤病因尚未明确，所以难以预防。如果能积极采取措施对高危人群严密监测随访，早期诊治可改善预后。对 卵巢 实性肿瘤或囊肿直径>5cm者，应及时手术切除。青春期及生育年龄妇女发现卵巢肿大，应及时明确诊断盆腔肿块诊断不清或治疗无效者、应及早行腹腔镜检查或剖腹探查早期诊治。
预后
单纯型卵巢无性细胞瘤的5年存活率可达90%；混合型（含 绒毛膜癌 、内胚实等成分）预后差。