慢性 支 气管 炎是气管、支气管黏膜及周围组织的慢性非特异性炎症。临床以咳嗽、咳痰为主要症状，每年发病持续3个月，连续2年或2年以上。需要进一步排除具有咳嗽、咳痰、 喘息 症状的其他疾病（如 肺结核 、 肺尘病 、 肺脓肿 、心脏病、 心力衰竭 、 支气管扩张 、支气管哮喘、 慢性鼻咽炎 、 食管 反流 综合征等疾患）。
就诊科室
病因
症状
检查
体格检查
实验室检查
X线检查
呼吸功能检查
诊断
鉴别诊断
1. 咳嗽变异性哮喘
以刺激性咳嗽为特征，灰尘、油烟、冷空气等容易诱发咳嗽，常有家庭或个人过敏疾病史。对抗生素治疗无效， 支气管 激发试验阳性可鉴别。
2.嗜酸 细胞 性 支气管炎
临床症状类似，X线检查无明显改变或肺纹理增加，支气管激发试验阴性，临床上容易误诊。诱导痰检查嗜酸细胞比例增加（≥3%）可以诊断。
3. 肺结核
常有发热、乏力、 盗汗 及 消瘦 等症状。痰液找 分枝杆菌 及胸部X线检查可以鉴别。
4.支气管 肺癌
多数有数年吸烟史，顽固性刺激性咳嗽或过去有咳嗽史，近期咳嗽性质发生改变，常有痰中带血。有时表现为反复同一部位的阻塞性肺炎，经抗菌药物治疗未能完全消退。痰脱落细胞学、胸部CT、及纤维 支气管镜 等检查可明确诊断。
5. 肺间质纤维化
临床经过缓慢，开始仅有咳嗽、咳痰，偶有 气短 感。仔细 听诊 在部下后侧可闻爆裂音（Velcro啰音）。血气分析示动脉 血氧 分压降低，而 二氧化碳 分压可不升高。
6. 支气管扩张
典型者表现为反复大量咯脓痰，或反复咯血。X线胸部拍片常见肺野纹理粗乱或呈卷发状。高分辨 螺旋 CT检查有助诊断。