水 病（英文名：Minamata disease ），又称 甲基 汞中毒，是长期食用受甲基汞污染的鱼、贝类而引起的慢性甲基汞中毒，是有机汞侵入脑神经细胞而引起的一种综合性疾病。 1953年，其因首先发现于 熊本县 水俣湾附近的渔村而得名。
水俣病分为3型，分别是急性、亚急性水俣病，慢性水俣病和先天性水俣病。 患者由于脑中枢神经和末梢神经被侵害，轻者可见口齿不清、步履蹒跚、面部痴呆、手足麻痹、感觉障碍、视觉丧失、震颤、手足变形，严重者会出现痉挛、麻痹、意识障碍等症状，更甚者可导致死亡。
水俣病的检查主要有 血汞 测定、尿汞及24小时尿汞检测、发汞测定。 对已出现水俣病症状的中毒患者要进行驱汞治疗，驱汞原则为小剂量、间歇用药，二巯丙磺钠、二巯丁二钠、 二巯丁二酸 为常用驱汞药物。早期患者经驱汞治疗，症状可减轻或消失，但汞 中毒性脑病 难以治愈。 水俣病的预防主要有进行汞污染的有关知识教育；选择含汞低且富含Ω-3 脂肪酸 的鱼类，避免大量食用 大眼金枪鱼 、 旗鱼科 、鲨鱼等肉食性高汞鱼类。
命名
水俣病因1953年首先发现于 熊本县 水俣湾附近的渔村而得名。
分型
水俣病分为3型，分别是急性、亚急性水俣病，慢性水俣病和先天性水俣病。
病因
汞在水和底泥中的浓度很低，不足以直接对人体引起危害。但水中的 甲基汞 化合物可以被单细胞动植物或 藻类 直接吸收和富集，单细胞动植物或藻类被鱼食入以后，由于甲基汞脂溶性较强，而鱼体富于脂肪，故汞能被鱼吸收并蓄积起来，加之，汞的转化和排出又很缓慢，使它能长期保存在鱼体中，使鱼体内甲基汞的浓度随年龄和体重的增加而增大。这样，甲基汞便通过食物链逐级转移并放大，当人食用含甲基汞很高的鱼以后，便产生了汞对健康的危害。日本水俣病就是由于渔民长期食用含甲基汞量甚高的鱼、贝类而引起的。
临床表现
患者由于脑中枢神经和末梢神经被侵害，轻者可见口齿不清、步履蹒跚、面部痴呆、手足麻痹、感觉障碍、视觉丧失、震颤、手足变形，严重者会出现 肌肉痉挛 、麻痹、意识障碍等症状，更甚者可导致死亡。
流行病学
小儿发汞高于母亲发汞20%~30%；脐带血汞高于正常婴儿；母亲乳汁中 甲基汞 含量也高。
检查诊断
检查
诊断
有明确的可疑食物进食史，符合水俣病的流行病学特点和临床表现，尿汞检测超过0.05μmol/L，即可确诊。
鉴别诊断
需与 帕金森病 、脑血管疾病、慢性 锰中毒 、 慢性酒精中毒 、甲状腺功能亢进、口腔疾病、慢性精神疾病等疾病相鉴别。
治疗
预防
历史
水俣市 是 日本 南部沿海的水俣湾一个小镇。位于该地的氮肥公司把大量含汞废水排入水俣湾，汞经过微生物作用转化为 甲基 汞，再通过食物链的作用，富集到鱼贝类体内，人长期食用这种鱼、贝类后引起甲基汞中毒。1953至1960年，水俣病造成111人严重残疾，并使其中43人死亡，当地实际受害人数有1万人。1964年在日本 新潟县 也发生过一次水俣病。截至2020年，世界其他国家如 加拿大 、美国、 瑞典 等国的一些地面水域也已受到不同程度的甲基汞污染。 东北地区 第二松花江 流域也曾受到甲基汞污染而引起类似水俣病症状的慢性甲基汞中毒。