膝关节滑膜炎是 骨科 常见的无菌性炎症。 膝关节 受到外伤或长期慢性损伤时,组成关节的滑膜功能异常,导致关节液不能正常生成和吸收,膝关节内产生 关节积液 ,就叫膝关节滑膜炎。膝关节滑膜炎主要表现为膝关节的 肿胀 、疼痛、活动困难、走路跛行等。膝关节滑膜炎的治疗包括药物治疗、手术治疗及中医治疗等,可帮助改善膝关节的功能,缓解症状,消除无菌性炎症,减少并发症的发生。本病及时、规范治疗,大部分可以治愈,若不及时治疗,可影响膝关节功能,甚至会引起膝关节骨性 关节炎 等并发症,有致残的危险。
疾病病因
根据病因及发病人群的不同,膝关节 滑膜炎 分为急性滑膜炎和慢性滑膜炎两种类型。急性 滑膜炎 多由创伤导致;慢性滑膜炎多与 软骨 退变和骨质增生、长期慢性劳损,以及感染有关。
1.在青壮年人多因急性创伤和慢性损伤所致。急性外伤包括有: 膝关节 扭伤、 膝关节半月板损伤 、侧副韧带或 交叉韧带 损伤,关节内积液或有时积血,表现为急性膝关节外伤性滑膜炎。
2.老年人多发滑膜炎,主要是因软骨退变与骨质增生产生的机械性 生物化学 性刺激,继发滑膜水肿、渗出和积液等。
3.有时也可因单纯 膝关节 滑膜损伤或长期慢性膝关节劳损所致,可使膝关节逐渐出现 肿胀 和功能障碍,进而形成 慢性膝关节滑膜炎 。
4.感染,其中常见的是滑膜 结核病 感染,一般来讲,滑膜内血管丰富, 血液循环 良好,对细菌抵抗力较强,但在感染 结核分枝杆菌 的情况下,病情进展较缓慢,其症状表现时好时坏。
急性滑膜炎
慢性滑膜炎
疾病症状
疾病检查
疾病诊断
检查发现膝关节屈伸活动受限,下蹲困难并伴疼痛,关节周围可有局限性压痛点,浮髌试验阳性。慢性损伤性滑膜,可能无明显外伤史,主要表现膝关节发软及活动受限, 肿胀 持续不退,不敢下蹲。活动增多时加重,休息后减轻。久病者可 及到 膝关节 囊肥厚感。对膝关节积液多者或反复出现积液者,可做关节积液检查,它能反应出 滑膜炎 的性质及其严重性。故关节穿刺和滑液检查,对膝关节滑膜炎的诊断和鉴别诊断,均有重要参考价值。
符合膝关节肿胀、膝关节胀闷不适或胀痛两项,同时再具备其他任何两项者,即可诊断为膝关节滑膜炎。
疾病治疗
药物治疗
手术治疗
中医治疗
疾病危害
疾病预后
疾病预防
创伤性滑膜炎 的预防,体育活动时戴好护膝,做好膝关节的防护。运动前做好热身准备工作。平时加强 膝关节 周围肌肉 力量练习 和韧带柔韧性练习。
骨关节病 引起的 滑膜炎 的预防,平时注意锻炼身体,根据个人身体状况选择适合的运动方式,如散步、慢跑、打太极拳、游泳等,循序渐进。合理有效运动可以预防骨质增生,保持关节的灵活性,减少慢性损伤的发生。