陈自明是 中国 南宋 时期的一位著名医学家,出生于 临川区 (今属 江西省 )。他是三世业医,曾在建康府明医书院担任医谕。陈自明著有多部医学著作,包括《 管见大全良方 》、《 妇人大全良方 》和《 外科精要 》等。他曾遍行东南各地,寻求 医学文献 ,并认为前代 妇科学 诸书过于简略。
生平著作
陈自明在南宋 嘉熙 (公元1237~1241年)间为 建康府 明道书院医学教授。他治学十分刻苦,正如其在《外科精要》自序中说:“仆三世学医,家藏医书若干卷,既又遍行东南,所至必尽索 方书 以观,暇时闭关静室,翻阅涵泳,究及末合”。于医学理论加以深刻探讨,对中医妇科与外科进行了精深的研究和全面的总结,著有《 管见大全良方 》(已佚,仅在《 医方类聚 》一书中 存有 散在内容)、《 妇人大全良方 》、《 外科精要 》等。
学术思想
陈氏 对妇女的生理特点, 妇科 疾病的病因、病机以及治疗均进行了总结,可见其学术思想的概况。他强调了妇女月经的先天来源,突出了冲任、天癸与月经的关系,同时亦不忽视后天脾胃运化的水谷精微在月经产生方面的重要作用。此外,他还将妇女的生理发育和病理变化分为三个类别,即室女、已婚和七七天癸尽数之后,即青春未婚期、已婚期、绝经期三个阶段,来归纳分析不同的病证。即室女期,由于青春期的变化,思虑积想等情志变化为多,故其病多在心脾。而对于绝经之后的胞宫出血,则多考虑肝肾 虚热病 。至于一般的 月经失调 ,则认为多与冲、任、肝、脾有关。对于 妇科学 诸病的病机, 陈氏 抓住主要病理变化,注重气血逆乱,经脉逆行,五脏功能失常,生化告竭等方面,可谓治病求本。
陈氏论述外科,强调火热为病变之主体,将 痈疽 的病因总结为“一天行,二瘦弱气滞,三怒气,四 肾气虚 ,五饮冷酒,食炙 ,服丹药。”即对 的病因从正气与邪气两方面加以归纳,或责之人体虚弱、肾气不足,房劳损伤,或由于 七情 郁滞,膏梁厚味,外感 六淫 ,这些认识颇为深刻。对于痈疽的辨证,既强调从五脏分证,又注重表里内外,阴阳浅深缓急,同时还注意辨别善恶顺逆,吉凶死生。他所提出的“辨五善七恶”,多为后世医家效法,即“饮食如常,一善也;实热而大小便涩,二善也;内外病相应,三善也;肌肉好恶分明,四善也;用药如所料,五善也。渴而发喘,眼角向鼻,大小便反滑,一恶也;气绵绵而脉涩,与病相反,二恶也;目不了了,睛明内陷,三恶也;未溃肉黑而陷,四恶也;已溃青黑,腐筋骨黑,五恶也;发痰,六恶也;呕吐,七恶也。”并认为五善见三则瘥,七恶则四则危。
人物评价
陈自明出身于中医世家,从小随父学医。14岁即已通晓《 黄帝内经 》《 神农本草经 》《伤寒杂病论》等经典医学著作,并将名家医论与祖传经验相结合,在临床实践中加以应用,是 江西省 历史上十大名医之一。陈自明用自己独特的思路对妇女的生理特点, 妇科学 疾病的病因、病机以及治疗均进行了总结,他在妇科方面的观点对后世妇科学的发展很有影响。—— 北京中医药大学 评
陈自明精通内、外、妇、儿各科,他所著医书《 妇人大全良方 》《 外科精要 》为中医妇科学、中医外科学作出了不可磨灭的贡献。有大量学者对其学术思想、学术经验作了总结,称他为医学史上承先启后的医学家。—— 江西中医药大学 评