精囊炎常与 前列腺炎 同时发生，多由于逆行感染所致。致病菌多为 金黄色葡萄球菌 、 乙型溶血性链球菌 及 大肠杆菌 ，分为急性和慢性精囊炎两类。
病因
症状
精囊炎是男性常见感染性疾病之一，发病年龄多在20～40岁，以血精为主要临床表现，但有急性和慢性之分，个体差异大，临床表现不尽相同。
1.疼痛
急性者可见下腹疼痛，并牵涉到会阴和两侧腹股沟。慢性者则可出现 耻骨 上区隐痛，并伴会阴部不适。疼痛症状在射精时明显加剧。
急性者尿急、 尿痛 症状明显，并可见 排尿困难 。慢性者以尿频、尿急，并伴排尿不适、有灼热感为明显。
3.血精
表现为射精时排出血精，精液呈粉红色或红色或带血块。急性者血精现象更明显。
4.其他症状
可有发热、 恶寒 、寒战，此为急性精囊炎所见的全身症状。 血尿 ，也是急性精囊炎的表现之一。而 射精 疼痛，性欲低下、 遗精 、 早发性射精 为慢性者所见。
检查
1.精液常规检查
大量红细胞、 免疫细胞 精液培养可发现致病 病原体 典型症状。射精时排出血精，精液呈粉红色、红色或带有血块，可伴有 性欲减退 、遗精、早泄或射精疼痛，在射精的瞬间最为明显。慢性精囊炎时可持续较长时间；而急性精囊炎时如邻近的器官伴发感染，可引起腹痛。
2. 精囊 造影
3. 超声波 检查
4.CT和磁共振（MRI）扫描
精道造影术多在全麻或 阴囊 探查时进行，虽成功率高，但对输精管损伤大，不能反复使用，有造成不育的可能，故难以广泛应用。
5.辅助检查
精液常规检查，可见大量红细胞、 免疫细胞 。精液细菌培养为阳性。血常规检查，急性者可见血中白细胞数明显增加。精囊炎患者做肛门指诊时可触及肿大的精囊，并伴有触痛。也可在下腹部、会阴部及 耻骨 上区轻度压痛。
诊断
1、 前列腺炎
也主要表现为排尿不适， 尿道 滴液及下腹、会阴疼痛。由于 精囊 与 前列腺 在后尿道精阜处相通，故精囊炎常与 前列腺炎 同时发生。单纯的 慢性前列腺炎 通常没有血精，而 前列腺液 常规中可见 卵磷脂小体 减少， 白细胞增多 。
2、精囊 结核病
也主要表现为排尿不适，下腹、会阴疼痛及血精。但直肠指检时，精囊 结核 患者可 及前列腺、精囊内有浸润性硬结，多伴有 附睾结核 结节。前列腺精囊液或精液 结核分枝杆菌 涂片或培养可以发现结核杆菌，PCR 聚合酶 链反应 结核试验阳性。
临床表现
实验室检查
病原学检查
影像学检查
治疗
治疗原则
医生根据患者的实际情况采取相应的治疗措施，一般来说医生会给予患者抗生素及其他药物治疗以争取祛除 病原体 感染。必要时可能会进行手术治疗。
一般治疗
1、患者养成良好的生活饮食习惯，病情急性发作时避免进行性生活。
2、病情呈慢性的患者可在医生指导下，学习 精囊 前列腺 按摩，可增加精囊的 血液循环 ，还能促进炎性物质的排出，
3、患者可进行温水坐浴，可以改善局部血运，帮助炎症尽早消退。
药物治疗
1、抗生素
急性精囊炎应治疗到症状完全消失后，再继续用药1~2周；慢性精囊炎则需继续用药4周以上，以巩固疗效。常用的药物有 头孢呋辛酯 、 左氧氟沙星 等。医生还会根据患者细菌培养的结果选择恰当的药物治疗。
2、其他
部分患者可能是由于 结核分枝杆菌 侵入精囊所引起的炎症，需要使用抗结核药物进行治疗，如 异烟肼 等。对于精液带血的患者，医生还会给予 己烯雌酚 和泼尼松等药物进行对症治疗。