头孢曲松钠（Ceftriaxone 钠 ）属于 第三代头孢菌素 类药物。 对 革兰阳性菌 、 革兰阴性杆菌 及部分 厌氧菌 具有广谱抗菌作用。 该药适用于治疗敏感菌所致 呼吸道感染 （如 肺炎 ）； 腹腔感染 （如 腹膜炎 、胆道及胃肠道感染）等严重感染。亦用于手术前预防感染。对 感染性心内膜炎 、 伤寒 、性侵犯受害者预防性传播疾病和预防 细菌性心内膜炎 也有一定治疗作用。
该药不良反应与治疗的剂量、疗程有关。局部反应有 静脉炎 （1.86%），此外可有 皮疹 、瘙痒、发热、 支气管痉挛 和 血清病 等过敏反应（2.77%），头痛或头晕（0.27%）、 腹泻 、恶心、呕吐、等 消化道 反应（3.45%）。对该药及其他头孢菌素类抗生素过敏者禁用。
头孢曲松钠可通过肌内或静脉给药等方式进行给药，常见的剂型有注射剂等。 该药为医保甲类。
医学用途
适应证
适用于敏感菌所致下列感染：
用法与用量
制剂与规格
注射用头孢曲松钠（按头孢曲松计）：（1）0.25 g；（2）0.5 g；（3）1 g；（4）2 g；（5）4.0 g。
药理机制
药代动力学
风险与禁忌
不良反应
不良反应与治疗的剂量、疗程有关。局部反应有 静脉炎 （1.86%），此外可有 皮疹 、瘙痒、发热、 支气管痉挛 和 血清病 等过敏反应（2.77%），头痛或头晕（0.27%）、 腹泻 、恶心、呕吐、腹痛、 结肠炎 、 黄疸 、胀气、 味觉障碍 和 消化不良 等 消化道 反应（3.45%）。实验室检查异常约19%，其中 血液学 检查异常占14%，包报 嗜酸性粒细胞增多症 、 血小板增多症 或减少和 白细胞减少症 肝、肾功能异常者分别为5%和1.4%。严重的不良反应有 多形红斑 、 史－约综合征 、中毒性表皮剥脱性坏死、变态反应、 溶血性贫血 、 新生儿胆红素脑病 、肺和肾的 钙盐 沉淀等，但均属少见。
药物过量
无特殊解毒药，过量时对症和支持治疗。中至重度 腹泻 者，需补液、 电解质 及 蛋白质 等，不宜用减少肠蠕动的止泻药，可口服 万古霉素 、 甲硝唑 、 杆菌肽 或考来 烯胺 。有临床指征时可给予抗惊厥药。血透或 腹膜透析 不会降低血药浓度。
药物相互作用
特殊人群用药
禁忌症
注意事项
风险提示
2008年7月10日，国家药品监督管理局发布《药品不良反应信息通报》第14期，警惕头孢曲松钠的严重过敏反应、头孢曲松钠临床使用中应注意的问题。
国家中心病例报告数据库资料分析提示，头孢曲松钠 严重不良事件 主要表现为过敏反应，特别是 过敏性休克 ，可能对患者的生命健康造成严重威胁。因此临床在应用头孢曲松钠时，不仅应关注其抗感染方面的优势，还应高度重视其不良反应的严重性，只有科学、合理、规范地使用该药品，才能降低或尽量避免严重不良反应的重复发生。
历史
1969年，瑞士罗氏（ 罗氏制药 ）公司的赖纳（Reiner）开始从事头孢菌素的研究，结果发现改变C-7位 氨基 上的 酰基 基团 ，并且在 C-3 位 甲基 位置引入多种硫代 杂环化合物 ，可以使得头孢菌素的活性发生显著变化。经过近10年的努力，1978年研制成功。
1982年，头孢曲松钠首次在 瑞士 上市。1984年12月21日，该药获得 美国食品药品监督管理局 认证。直到1996年后，头孢曲松钠在中国开始迅速成长，是国家批准的22种临床应用的头孢类抗生素制剂品种之一。
使用情况
据医药媒体报道，在 发达国家 ，第五代头孢菌素用量约占抗生素消耗量的一半左右。2017年，全球年销售额较高的头孢菌素生产商主要有︰ 安斯泰来 （Astellas）公司、印度鲁宾（Lupin）制药公司、 葛兰素史克 、 默克公司 等。上述大公司的头孢菌素产量约占国际头孢菌素市场的8成左右。
美国市场咨询公司AMR报道称，2017年全球头孢菌素类药品销售额为118.6亿美元，2018年为129.4亿美元，今年将达135亿美元以上。中国抗生素市场头孢菌素类产品约占40%~45%的份额。