沙雷氏菌属(拉丁学名: Serratia ),是肠杆菌目耶尔森菌科下的革兰阴性直杆菌,为机会致病菌,由Bizio于1823年命名。该属有24种,代表菌种为 粘质沙雷氏菌 、液化沙雷氏菌等。
沙雷氏菌属大小为(0.5~0.8)μm✖(0.9~2.0)μm,两端钝,一般以周毛运动。菌落经常混浊,有少许 彩虹 色调或白色、粉色、红色。几乎全部菌株都能在10~36°C、含0~4% 氯化钠、pH值5~9的环境中生长。其触酶反应为强阳性。沙雷氏菌属细菌为 兼性厌氧菌 ,有机化能营养型,有呼吸和发酵两种代谢类型,能发酵葡萄糖和其他 糖类 产酸且常能产气,不产生 硫化氢 ,不 水解 尿素 ,不利用 丙二酸 盐,常能液化明胶,还原 硝酸盐 。该属细菌 脱氧核糖核酸 的鸟嘌呤和 胞嘧啶 含量为52~60 摩尔 %。
沙雷氏菌属广泛分布于自然界,存在于水和土壤中。该属细菌被认为是医院内感染的重要 病原菌 ,其中尤以 粘质沙雷氏菌 显得重要。在机体免疫功能降低时该属细菌可引起肺部和 尿道 感染,以及 败血症 等。沙雷氏菌属对 苄青霉素 、头孢类和 氨基 糖苷 类等多种抗生素耐药,所致感染难以控制。临床常用第三代头孢类抗生素进行治疗。
主要分类
沙雷氏菌属有24种,主要包括以下种: 黏质沙雷氏菌 ( S. marcescens )、黏质沙雷氏菌生物1群( S. marcesensbiogroup 1 )、液化沙雷氏菌群( S. liquefaciens group )、深红沙雷氏菌( S. rubidaea )、气味沙雷氏菌生物1群( S. odorifera biogroup1 )、气味沙雷氏菌生物2群( S. odoriferabiogroup 2 )、普城沙雷氏菌( S. plymuthica )、 无花果 沙雷氏菌( S. ficaria )、嗜昆虫沙雷氏菌( S. entomophila )、居泉沙雷氏菌( S. fonticola )。液化沙雷氏菌群是一个DNA杂交群,包括格里蒙沙雷氏菌( S. grimesii )和变形斑沙雷氏菌( S. proteamaculans )。临床标本中分离最多的是 粘质沙雷氏菌 。
病原学
生物学特性
沙雷氏菌属为革兰阴性直杆菌,大小为(0.5~0.8)μm✖(0.9~2.0)μm,两端钝,一般以周毛运动。沙雷菌属细菌为 兼性厌氧菌 ,有机化能营养型,有呼吸和发酵两种代谢类型。菌落经常混浊,有少许 彩虹 色调或白色、粉色、红色。几乎全部菌株都能在含0~4%的氯化钠、pH值5~9时生长于10~36°C的环境。触酶反应强阳性。沙雷氏菌属细菌为兼性厌氧菌,有机化能营养型,有呼吸和发酵两种代谢类型,在30~37℃生长良好,能发酵葡萄糖和其他 糖类 产酸且常能产气,除气味沙雷氏菌的一些菌株一般不产生 吲哚 ,柠檬酸盐试验阳性,除居泉沙雷氏菌一般伏-波试验常阳性,大多数种的 赖氨酸 脱羧酶 试验阳性, 精氨酸 双水解酶试验阴性, 二氨基单羧酸 脱羧酶试验阳性,不产生硫化氢,不水解 尿素 ,不利用 丙二酸 盐,常能液化明胶,还原 硝酸盐 ,所有或大多数菌株发酵麦芽糖、甘露醇、 甘露糖 、 水杨苷 、蔗糖和 海藻糖 等碳水化合物。沙雷菌属细菌DNA的鸟嘌呤和 胞嘧啶 含量为52~60 摩尔 %;模式种为黏质沙雷菌。
分布环境
该属细菌广泛分布于自然界,存在于水和土壤中。
致病性
沙雷氏菌属细菌中的 粘质沙雷氏菌 、液化沙雷氏菌和普城沙雷氏菌等被认为是医院内感染的重要 病原菌 或为人的机会致病菌,其中尤以黏质沙雷氏菌显得重要。在机体免疫功能降低时可引起肺部和尿道感染,以及 败血症 等。
分离、鉴定与鉴别
分离
将各类标本接种于 血琼脂平板 和麦康凯琼脂平板(血培养标本注入血培养瓶增菌),35℃孵育18~24小时,观察菌落特点,选择仪器、API或传统方法鉴定到属和种。
鉴定
沙雷氏菌属的特征是三种水解酶(明胶酶、酯酶和 脱氧核糖核酸 酶)、大多为阳性,蔗糖、 甘露醇 、 水杨苷 和 肌醇 ,产酸不产气,不发酵乳糖、卫矛醇和 鼠李糖 。IMViC为−−++, 鸟氨酸 与 赖氨酸 脱羧酶 阳性。
鉴别
沙雷氏菌属内种间鉴别见下表。
参考资料:
治疗
沙雷氏菌属对 苄青霉素 、头孢类和 氨基 糖苷 类等多种抗生素耐药,所致感染难以控制。临床常用第三代头孢类抗生素进行治疗。
临床意义
沙雷氏菌 属下 的 粘质沙雷氏菌 、液化沙雷氏菌和深红沙雷氏菌都是条件致病菌,其中黏质沙雷氏菌是医院感染的重要条件致病菌之一,现已证明该菌能引起多种肠道外感染,如肺部感染、 尿路感染 、 脑膜炎 、 心内膜炎 、 败血症 、输血和创伤感染等。近来有报道称普城沙雷氏菌可导致社区性菌血症,亦有报道称气味沙雷氏菌与医院感染败血症有关。由于本菌属具有侵袭性并对多种抗菌药物产生耐药性,可导致医院感染暴发流行,应注意监测。