地骨皮,别名枸杞皮,为茄科、枸杞属植物枸杞( Lycium chinense Mill.)的干燥根皮,药材学名Cortex Lycii。 其主产于中国的 山西省 、 河北省 、 河南省 、 浙江省 、 江苏省 、 宁夏回族自治区 、 四川省 、安徽、 陕西省 、 内蒙古自治区 等地。
地骨皮呈筒状或槽状,长为3~10cm,宽为0.5~1.5cm,厚为0.1~0.3cm。外表面灰黄色至棕黄色,粗糙,有不规则纵裂纹,易成鳞片状剥落。内表面黄白色至灰黄色,较平坦,有细纵纹。体轻,质脆,易折断,断面不平坦,外层黄棕色,内层灰白色。气微,味微甘而后苦。
地骨皮味甘,性寒。归肺、肝、肾经。其具有凉血除蒸,清肺降火的功效。主治阴虚 潮热 ,骨蒸 盗汗 , 肺热咳嗽 ,咯血,衄血,内热消渴。 外感风寒发热及脾虚 便溏 者不宜用。
来源
药物来源
为 茄科 植物枸杞( 枸杞属 chinense Mill.)或 宁夏枸杞 ( Lycium barum L.)。
药用部位
为枸杞或宁夏枸杞的干燥根皮。
产地
地骨皮主产于中国的 山西省 、 河北省 、 河南省 、 浙江省 、 江苏省 、 宁夏回族自治区 、 四川省 、安徽、 陕西省 、 内蒙古自治区 等地。
采收加工
春初或秋后采挖根部,洗净,剥取根皮,晒干。
炮制方法
地骨皮:《药性论》:“细锉。”《 苏沈良方 》:“去土。”《 串雅外编 》:“温水洗净、用槌打扁去心,止取嫩皮晒干,捣碎,罗为细末。”现行、取原药材,除去杂质及残留木心,洗净,略润,切段,晒干,筛去灰屑。
炒地骨皮:《局方》:“炒黄。”现行、先将锅烧热,加入 麦麸 至冒烟时,倒入地骨皮片,拌炒至表面微黄色,取出,筛去麦麸,放凉。
性状
药材
地骨皮呈筒状或槽状,长为3~10cm,宽为0.5~1.5cm,厚为0.1~0.3cm。外表面灰黄色至棕黄色,粗糙,有不规则纵裂纹,易成鳞片状剥落。内表面黄白色至灰黄色,较平坦,有细纵纹。体轻,质脆,易折断,断面不平坦,外层黄棕色,内层灰白色。气微,味微甘而后苦。
饮片
地骨皮:根皮呈筒状、槽状或不规则卷片,大小不一,一般长3~10cm,直径0.5~2cm,厚为1~3mm。外表面土黄色或灰黄色,粗糙,有不规则纵裂纹,易成鳞片状剥落;内表面黄白色,具细纵条纹。质松脆,易折断,折断面分内外两层,外层(落皮层)较厚,土黄色;内层灰白色。气微,味微甘,后苦。
炒地骨皮:形如地骨皮,淡黄色。
功能药性
性味归经
地骨皮味甘,性寒。归肺、肝、肾经。
功能主治
地骨皮具有凉血除蒸,清肺降火的功效。用于阴虚 潮热 ,骨蒸 盗汗 , 肺热咳嗽 ,咯血,衄血,内热消渴。
效用分析
地骨皮甘寒清润,能外祛无定虚邪,上理头风,中去胸胁气,下利大小肠,还能清肝肾之 虚热病 ,除有汗之骨蒸,为退虚热、疗骨蒸之佳品,常用治 阴虚内热 ,骨蒸潮热,形瘦盗汗, 五心烦热 ,颧红面赤,脉细数。
地骨皮甘寒,善清泄肺热,除肺中伏火,则清肃之令自行,故多用治肺火郁结,气逆不降,咳嗽气喘,皮肤蒸热。
地骨皮甘寒入血分,有凉血止血之功,可用于 血热 妄行之出血证,单用酒煎服即效。
此外,地骨皮于清热除蒸泄火之中,兼有生津止渴的作用,又多用于内热消渴证。
用法用量
煎服,9-15g。
应用
配伍应用
1.退热除蒸:本品甘寒质润,不腻不滞,能泻肾火,去伏热,为退 虚热病 ,疗骨蒸的佳品。常用于 阴虚内热 ,骨蒸潮热,肢体疼痛者,可与 秦艽 等相须配伍(地骨皮-秦艽),如地骨皮汤(《 圣济总录 》,地骨皮、 鳖盖子 、当归、秦艽、 北柴胡 、 知母 、 川贝母 );也可与银柴胡配伍合用(地骨皮-银柴胡),如地骨皮散(《 小儿药证直诀 》,地骨皮、银柴胡、知母、半夏、人参、炙甘草、 赤茯苓 )。
取其清泻之功,也可以用于筋骨湿 热痹 证,与黄柏配伍以清利湿热(地骨皮-黄柏),如热痹汤(《古今名医临证金鉴-痹证(下册》)引江世英方,地骨皮、黄柏、老桑头、 鹅掌藤 、 苍术 、 忍冬 、救必应、薏苡仁、 牛膝 );也可与羚羊角配伍(地骨皮-羚羊角),如地骨皮汤(《中国现代名医验方荟海》引黄振鸣方,地骨皮、羚羊角、薏苡仁、茯苓、桑枝、威灵仙、 茅根 、 石膏 )。
2.清泄肺热:本品气轻味甘,走上彻下,善清肺中伏火,令肺清肃之功自行。多用于治疗肺火郁结,气逆不降,咳嗽气喘等症,常与 桑皮 配伍(地骨皮-桑白皮),如泻白散(《 小儿药证直诀 》,地骨皮、桑白皮、甘草、粳米)。治肺胃蕴热所致的唇千口燥者,可与生石膏配伍清热泻火(地骨皮-石膏),如枸杞汤(《医方考》,枸杞根、石膏、小麦)。
3、除痹止痛:《珍珠囊药性解》云本品主“风湿痹,坚筋骨”,《本草述》亦云其主“腰痛、行痹、脚气”。本品入肝肾,甘淡化热,苦寒散湿,湿散则痹著通,除痹止痛,可用于治疗腰腿疼痛,筋骨痹痛。治肾肝虚损所致的腰膝无力疼痛者,可与 木瓜粉 配伍合用(地骨皮-木瓜),如木瓜煎丸(《 普济方 》,木瓜、地骨皮、菊花、 骨碎补 、 牛膝 、 吴茱萸 、胡椒、荜澄茄);也可与牛膝配伍(地骨皮-牛膝),浸酒常服,如牛膝酒(《奇效良方》,牛膝、地骨皮、五加皮、薏苡仁、 香果 、 疏叶当归 、甘草、 刺桐 、 地黄 ),治肾受风毒攻刺,腰痛不可忍者。
本品也可外用治疗,如治鹤膝风两膝疼痛,可与乳香、没药等配伍(地骨皮-乳香、没药),研末,用车前草捣汁入煮酒调敷患处,能活血通经除痹,如五圣散(乳香、没药、地骨皮、无名异、麝香)。也可煎汤淋渫治脚气,泄越其邪,方如导气除湿汤(《奇效良方》),威灵仙、防风、当归、荆芥穗、地骨皮、 升麻(原变种) 、白芍药、蒴藋叶)。《 仁术便览 》的金莲稳步膏用地骨皮与红花研末(地骨皮-红花),涂敷治疗鸡眼骈胝,立效。
地骨皮甘寒,能退热除蒸,清肺泻火,用治骨蒸 潮热 ,肺热咳喘;还能除痹止痛,用治腰膝疼痛,鹤膝脚气等病证。临床可根据病情需要选用地骨皮- 秦艽 、地骨皮-黄柏、地骨皮-羚羊角、地骨皮- 盘木瓜 、地骨皮- 牛膝 等药对。
方剂举例
1.治虚劳,口中苦渴,骨节烦热或寒:枸杞根白皮(切)五升, 麦冬草 二升,小麦三升。上三味,以水二升,煮麦熟,药成去滓。每服一升,日再。(《 千金要方 》拘杞汤)
2.治热劳:地骨皮二两, 北柴胡 (去苗)一两。上二味,捣罗为散。每服二 钱匕 ,用 麦冬 (去心)煎汤调下,不计时候。(《 圣济总录 》地骨皮散)
3.治肺脏实热, 喘证 上气,胸膈不利,烦躁鼻干:地骨皮二两, 桑皮 (锉)一两半,甘草(炙,锉), 紫苏 茎叶各一两。上四味,粗捣筛。每服三钱匕,水一盏,煎至七分,去滓,食后临卧温服。(《圣济总录》地骨皮汤)
4.治小儿肺盛,气急喘咳:地骨皮、桑白皮(炒)各一两,甘草(炙)一钱。上锉散,入梗米一撮,水二小盏,煎七分。食前服。(《 小儿药证直诀 》泻白散)
5.治消渴日夜饮水不止,小便利:地骨皮(锉)、 土瓜根 (锉)、 天花粉 (锉)、 芦根 (锉)各一两半, 麦冬 (去心,焙)二两,枣七枚(去核)。上六味锉如 麻豆 。每服四 钱匕 ,水一盏,煎取八分,去滓,温服。(《 圣济总录 》地骨皮饮)
6.治黄疸:①地骨皮四两, 木通 一两, 车前 (研烂)四两。上三味,用阴阳水各一碗煎,露一宿,空心服。(《 仁术便览 》)②地骨皮三两, 砂仁 一两, 君迁子 四两,砂仁藏内,分四剂,用水二碗,煎七分,露一宿,五更热服,深者三贴必效。(《 仙拈集 》愈疸汤)
7.治风虫牙痛:枸杞根白皮,煎醋漱之,虫即出,亦可煎水饮。(《 葛仙翁肘后备急方 》)
8.治耳聋,有脓水不止:地骨皮半两, 盐麸木 一分。上二味,捣为细末。每用少许,渗入耳中。(《 圣济总录 》)
9.治 深脓疱病 :地骨皮,去粗皮,以竹刀刮粉,焙干为细末,贴之。(《 普济方 》)
10.治鸡眼:地骨皮、红花同研细。于鸡眼痛处敷之,或成脓亦敷,次日结痂好。(《 仁术便览 》金莲稳步膏)
11.治汤火伤:地骨皮、 刘寄奴 各等分。为末。有水千上, 碘化钠 小磨香油 调敷上。(《 心医集 》)
临床应用
1. 原发性高血压 :地骨皮60g,加水3碗,煎至1碗,煎好后加入少量 白糖 或加猪肉煎煮。隔日1剂,服5剂为1疗程。
2. 疟疾 :鲜地骨皮30g、茶叶3g、水煎后于发作前2~3小时顿服。
3. 扁平疣 、掌 跖疣 、泛发性 湿疹 :地骨皮制成10%注射液,每次用2~3ml,加自血2ml,肌注,每周2次,10次为1疗程。
4. 牙髓炎 :地骨皮30g,加水500ml,煎至50ml,过滤后以小棉球蘸药液填入已清洁的窝洞内即可。
5.牙痛:地骨皮30~60g,日1剂,煎2次混匀,不停吸饮,一般1~2天便愈。
6.耳疮瘘:地骨皮刮去外皮膜,取第二层皮,在 铁锅 内或瓦上焙干(勿焦)研末调 麻油 糊,敷于疮口上或 瘘管 口上,12小时换药一次,连用1周可愈。
7.下肢溃疡:地骨皮瓦上文火烤干研细粉,均匀撒在溃疡面上。如溃疡面有大量脓性分泌物,可适当加 马勃 粉及 地榆 粉。
8.外科 疮疡 :生地骨皮50g、炒地骨皮50g、分别研粉,敷于疮疡表面,初期用生者,破溃生、炒合用。每日换药1次。
9.褥疮:地骨皮置于青瓦片上焙干、焙黄,碾成极细粉,均匀敷于患处,暴露患处,每日1次。
风险禁忌
使用注意
外感风寒发热及脾虚 便溏 者不宜用,此外虚劳火旺且脾胃薄弱、食少泄泻者宜减用,假热者勿用。
不良反应
有报道称服用地骨皮煎液冲 鸡蛋 出现头晕、 心悸病 、恶心呕吐等不良反应。 糖尿病 患者服用盐浸地骨皮会导致病情加重。
现代研究
化学成分
地骨皮含有生物碱类化合物,主要有 酰胺 类化合物kukoamineA、kukoamineB、枸杞酰胺,环肽类化合物lyciuminA、lyciuminB等;另含有 蒽醌类化合物 、 黄酮 及木脂素、 甾醇类 化合物。
药理作用
1.解热镇痛:抑制 卡拉胶 致大鼠或热原致 家兔 的发热。扭体法、热板法与齿髓致痛法证明地骨皮具有镇痛作用。
2.抗菌、抗毒素:地骨皮 乙醇 提取物(总黄酮含量9.011%)体外对甲型 乙型溶血性链球菌 、肺炎双球菌、 绿脓杆菌 有明显抑制作用。地骨皮提取物(CL-5)与 脂多糖 ( LPS )的活性中心 类脂 A(Lipid A)有一定的结合活性,能抑制LPS诱导的RAW264.7 细胞 活化,对致死剂量热灭活 大肠杆菌 ( E.coil )攻击的 小鼠 有保护作用。地骨皮体外对 皮肤癣菌病 有较强的抑制作用。
3. 抗炎药 :地骨皮通过抑制 透明质酸 酶的活性,提高皮肤 L-羟脯氨酸 含量及促进 胶原蛋白 沉积和皮肤修复等途径,发挥抑制皮肤炎症反应、促进小鼠 烫伤 皮肤创面愈合的效应。
4.降血糖:地骨皮对多种 糖尿病 动物模型有良好降糖作用,作用与抗氧化、恢复胰岛B细胞功能、增加 胰岛素 释放、降血脂、降低血清炎症因子等有关。
5.调节免疫:抑制正常小鼠脾细胞产生IL-2、对抗 环磷酰胺 所致小鼠脾细胞IL-2产生的降低,抑制 巯嘌呤 所致的IL-2异常升高。
6.保护血管内皮:地骨皮提取液体外能对抗高糖所致的人脐静脉内皮祖细胞损伤;醇提液对H 2 O 2 诱导的人脐静脉血管内皮 细胞 的凋亡有不同程度的抑制作用,增加p-AKT表达,降低p-NFkB活性。
地骨皮还具有抗生育、刺激成骨样细胞增殖等作用。
相关论述
1.《 珍珠囊 》:“解骨蒸肌热,消渴,风湿痹,坚筋骨,凉血。”
2.《 汤液本草 》:“泻肾火,降肺中伏火,去胞中火,退热,补正气。”
3.《藏腑药式补正》:“地骨皮,能清骨中之热,泄火下行。而清肺热,导气火,亦引皮肤水气顺流而下,不嫌燥烈伤津,破耗正气,则与桑皮异曲同工。”
4.《本草正义》:“地骨皮,其性辛寒,善入血分,凡不因风寒而热在精髓阴份者最宜。此物寒凉而不峻,可理虚劳,气轻而辛,故亦清肺。”
5.《 本经逢原 》:“地骨皮,枸杞根也,三焦气分之药。下焦肝肾 虚热病 、骨蒸 自汗 者宜之。热淫于内,泻以甘寒也。人但知
芩、连治上焦之火,知、柏治下焦之火,谓之补阴降火。不知地骨之甘寒平补,有益精气退邪火之妙。”
贮藏
置干燥处。
基原信息
枸杞
形态特征
枸杞是多分枝灌木,高0.5-1米,栽培时可达2米多;枝条细弱,弓状弯曲或俯垂,淡灰色,有纵条纹,棘刺长0.5-2厘米,生叶和花的棘刺较长,小枝顶端锐尖成棘刺状。叶纸质或栽培者质稍厚,单叶互生或2-4枚簇生,卵形、卵状 菱形 、长椭圆形、卵状 披针形 ,顶端急尖,基部楔形,长1.5-5厘米,宽0.5-2.5厘米,栽培者较大,可长达10厘米以上,宽达4厘米;叶柄长0.4-1厘米。花在长枝上单生或双生于叶腋,在短枝上则同叶簇生; 花梗 长1-2厘米,向顶端渐增粗。 花萼 长3-4毫米,通常3中裂或4-5齿裂,裂片多少有缘毛;花冠漏斗状,长9-12毫米,淡紫色,筒部向上骤然扩大,稍短于或近等于檐部裂片,5深裂,裂片卵形,顶端圆钝,平展或稍向外反曲,边缘有缘毛,基部耳显著; 雄蕊 较 花冠 稍短,或因花冠裂片外展而伸出花冠,花丝在近基部处密生一圈绒毛并交织成椭圆状的毛丛,与毛丛等高处的花冠筒内壁亦密生一环绒毛;花柱稍伸出雄蕊,上端弓弯,柱头绿色。 浆果 红色,卵状,栽培者可成长矩圆状或长椭圆状,顶端尖或钝,长7-15毫米,栽培者长可达2.2厘米,直径5-8毫米。种子扁肾脏形,长2.5-3毫米,黄色。
花果期
枸杞的花果期为6-11月。
物种分布
枸杞分布于中国 东北地区 、 河北省 、 山西省 、 陕西省 、 甘肃省 南部以及西南、 华中地区 、华南和华东各省区; 朝鲜 , 日本 , 欧洲 有栽培或逸为野生。
生长习性
枸杞常生于山坡、荒地、丘陵地、盐碱地、路旁及村边宅旁。
宁夏枸杞
形态特征
宁夏枸杞属灌木,或栽培因人工整枝而成大灌木,高0.8-2米,栽培者茎粗直径达10-20厘米;分枝细密,野生时多开展而略斜升或弓曲,栽培时小枝弓曲而树冠多呈圆形,有纵棱纹,灰白色或灰黄色,无毛而微有光泽,有不生叶的短棘刺和生叶、花的长棘刺。叶互生或簇生, 披针形 或长椭圆状披针形,顶端短渐尖或急尖,基部楔形,长2-3厘米,宽4-6毫米,栽培时长达12厘米,宽1.5-2厘米,略带肉质,叶脉不明显。花在长枝上1-2朵生于叶腋,在短枝上2-6朵同叶簇生; 花梗 长1-2厘米,向顶端渐增粗。 花萼 钟状,长4-5毫米,通常2中裂,裂片有小尖头或顶端又2-3齿裂;花冠漏斗状,紫堇色,筒部长8-10毫米,自下部向上渐扩大,明显长于檐部裂片,裂片长5-6毫米,卵形,顶端圆钝,基部有耳,边缘无缘毛,花开放时平展; 雄蕊 的花丝基部稍上处及 花冠 筒内壁生一圈密绒毛;花柱象雄蕊一样由于花冠裂片平展而稍伸出花冠。 浆果 红色或在栽培类型中也有 橙色 ,果皮肉质,多汁液,形状及大小由于经长期人工培育或植株年龄、生境的不同而多变,广椭圆状、矩圆状、卵状或近球状,顶端有短尖头或平截、有时稍凹陷,长8-20毫米,直径5-10毫米。种子常20余粒,略成肾脏形,扁压,棕黄色,长约2毫米。
花果期
宁夏枸杞 的花果期较长,一般从5月到10月边开花边结果。
物种分布
宁夏回族自治区 枸杞原产中国北部: 河北省 北部、 内蒙古自治区 、 山西省 北部、 陕西省 北部、 甘肃省 、宁夏、 青海省 、新疆有野生,由于果实入药而栽培,现在除以上省区有栽培外,中国中部和南部不少省区也已引种栽培,尤其是宁夏及 天津市 地区栽培多。 欧洲 及 地中海 沿岸国家则普遍栽培并成为野生。
生长习性
宁夏枸杞常生于山坡、荒地、丘陵地、盐碱地、路旁及村边宅旁。喜光照,对土壤要求不严,耐盐碱、耐肥、耐旱、怕水渍。以肥沃、排水良好的中性或微酸性轻壤土栽培为宜,盐碱土的含盐量不能超过0.2%,在强碱性、粘壤土、水稻田、沼泽地区不宜栽培。