桑叶是 桑科 桑 Morus alba L.的干燥叶，是一种中药， 又名家桑、荆桑、桑椹树、黄桑叶、铁扇子、 桑树 ， 有疏散 风热 、清肺润燥、清肝明目、凉血止血的功效。中国大部分地区均产。初霜后采收，除去杂质，晒干。以色黄绿者为佳。
唐代有烧灰淋汁；宋代有微炒的方法；明代有烧存性、蒸熟、焙、蜜炙、九蒸九晒、酒拌蒸等方法； 清代 有蜜水拌蒸、芝麻研碎拌蒸等法。现行有蜜炙等。 该药性味甘、苦，性寒。归肺、肝经。用量为5~10g。该药用于治疗 风热感冒 、 肺热咳嗽 、头晕头痛、目赤昏花。 腹部阴寒、内无实热、大便溏泻、 风寒咳嗽 者忌服该药。 该药多皱缩、破碎。完整者有柄，叶片展平后呈卵形或宽卵形，长8~15cm，宽7~13cm。先端渐尖，基部截形、圆形或心形，边缘有锯齿或钝锯齿，有的不规则分裂。上表面黄绿色或浅黄棕色，有的有小疣状突起；下表面颜色稍浅，叶脉突出，小脉网状，脉上被疏毛，脉基具簇毛。
来源
药物来源
该药为 桑科 桑Morus alba L.的干燥叶。
采集加工
初霜后采收，除去杂质，晒干。以色黄绿者为佳。
性状
药材
该药多皱缩、破碎。完整者有柄，叶片展平后呈卵形或宽卵形，长8~15cm，宽7~13cm。先端渐尖，基部截形、圆形或心形，边缘有锯齿或钝锯齿，有的不规则分裂。上表面黄绿色或浅黄棕色，有的有小疣状突起；下表面颜色稍浅，叶脉突出，小脉网状，脉上被疏毛，脉基具簇毛。质脆。气微，味淡、微苦涩。
饮片
该药为不规则的破碎叶片。叶片边缘可见锯齿或钝锯齿，有的有不规则分裂。上表面黄绿色或浅黄棕色；下表面颜色稍浅，叶脉突出，小脉网状，脉上被疏毛，脉基具簇毛。质脆。气微，味淡、微苦涩。
功能药性
性味归经
甘、苦，寒。归肺、肝经。
功能主治
具有疏散 风热 ，清肺润燥，平肝明目，凉血止血，止汗、润肠通便的功效。 用于 风热感冒 ， 肺热咳嗽 ， 温病 初起，肝阳上亢眩晕， 血热 妄行之咳血、吐血，头晕头痛，目赤昏花。
效用分析
桑叶甘寒质轻，轻清疏散，主入肺经，虽疏散风热作用较为缓和，但又能清肺热、润肺燥，故常用于风热感冒，或 温病 初起，温热犯肺，发热、咽痒、咳嗽等症。
桑叶苦寒清泄肺热，甘寒凉润肺燥，故可用于肺热或燥热伤肺，咳嗽痰少，色黄而黏稠，或干咳少痰，咽痒等症。
桑叶苦寒，入肝经，有平降肝阳之效，故可用治肝阳上亢，头痛眩晕，头重脚轻，烦躁易怒者。
桑叶苦寒清泄，入肝经，既能疏散肝经风热，又能清泄肝热，且甘润益阴以明目，故常用治风热上攻、 肝火上炎 所致的目赤、涩痛、多泪。若肝肾精血不足，目失所养，眼目昏花，视物不清，常配伍滋补精血之品：肝热引起的头昏、头痛，桑叶亦可与其他清肝药同用。
此外，桑叶兼能凉血止血，也可用治 血热 妄行之咯血、吐血、衄血，但药力薄弱，宜与其他凉血止血药同用。
用法用量
煎服，5~10g；或入丸、散。外用煎水洗眼。桑叶蜜炙能增强润肺止咳的作用，所以 肺热咳嗽 者多用蜜炙桑叶。
应用
配伍应用
1.桑叶配菊花
二药 皆能疏散 风热 ，平肝，清肝明目。二者常相须为用以增强疏散风热、平肝、清肝明目之功，常用治风热表证或 温病 初起，肝阳上亢之头痛眩晕，风热上攻或 肝火上炎 的目赤肿痛。
2.桑叶配桑枝
桑叶质轻性寒，能清泻 肝火旺 ；桑枝苦平，能祛 类风湿性关节炎 以止痛，利关节以治麻木。二药配伍，轻清发散，通达四肢，清肝泻火，祛风止痛，常用于肝风肝火郁滞于经络所致之头晕、头痛、肢体麻木等症，对 风热感冒 所致的头痛、关节疼痛亦常配用。
3.桑叶配 黑芝麻
桑叶能清肝明目以治标：黑芝麻能补益肝肾精血以治本。二者伍用，具有滋阴明目之功，常用治肝肾不足所致的头晕目眩，视物昏花。
4.桑叶配 紫苏籽
桑叶能疏风清热，凉血通络； 紫苏 能降气化痰，止咳平喘。二者配伍，能疏风清热，降气止咳平喘，常用治肺热受风而致咳逆上气，吐痰黏稠，气喘，口渴等症。
5.桑叶配枇杷叶
桑叶疏散 风热 ，清肺润燥，宣肺止咳：枇杷叶降气肃肺，化痰止咳。二者配伍，共奏宣降肺气，化痰止咳之功，常用治风热燥火犯肺，宣降失职所致的咳喘，痰出不爽等症。
6.桑叶配桑白皮
桑叶疏风清热，宣肺止咳； 桑皮 清泻肺热，降气平喘。二药合用，宣降肺气，清热止咳平喘，常用治风热蕴肺，咳嗽上气，痰黄或白而黏稠者。
方剂举例
1.桑菊饮（《 温病条辨 》）
药物组成：桑叶、菊花、 苦杏仁 、 连翘 、薄荷、苦 桔梗 、 芦根 、甘草。
功能与主治：疏风清热，宣肺止咳。适用于 风温 初起，表热轻证，症见咳嗽，身热不甚，口微渴，脉浮数。
2.桑杏汤（《温病条辨》）
药物组成：桑叶、杏仁、 沙参 、 大贝 、 淡豆豉 、栀皮、 鸭梨 。
功能与主治：清宣 温燥 ，润肺止咳。适用于外感温燥证，症见身热不甚，口渴，咽干鼻燥， 干咳 无痰，或痰少而黏，舌红，苔薄白而干，脉浮数而右脉大者。
3.清燥救肺汤（《 医门法律 》）
药物组成：经 桑树 、 石膏 、甘草、人参、 胡麻仁 、真 阿胶 、 麦冬 、 苦杏仁 、枇杷叶。
功能与主治：清燥润肺，养阴益气。适用于温燥伤肺，气阴两伤证，症见身热头痛，干咳无痰，气逆而喘，咽喉干燥，鼻燥，心烦口渴，胸满胁痛， 舌干 少苔，脉虚大而数。
4.羚角钩藤汤（《 通俗伤寒论 》）
药物组成：羚羊角片、霜桑叶、京 川贝母 、鲜生地、 钩藤 、滁菊花、茯神木、 芍药 、生甘草、淡竹茹。
功能与主治：凉肝息风，增液舒筋。适用于热盛动风证，症见高热不退，烦闷躁扰，手足抽搐，发为痉厥，甚则 神昏 ，舌绛而干，或舌焦起刺，脉弦而数；以及肝热风阳上逆，头晕胀痛， 耳鸣 心悸病 ，面红如醉，或手足躁扰，甚则疾疚，舌红，脉弦数。
5.扶桑丸（《 寿世保元 》）
功能与主治：除风湿，润脏腑。适用于体力羸弱，久咳眼花，肌肤甲错，风湿麻痹。
成药举例
1. 桑姜感冒片 （《临床用药须知中药成方制剂卷》2020年版）
药物组成：桑叶、 连翘 、菊花、 苦杏仁 、 紫苏 、干姜。
功能与主治：散风清热，宣肺止咳。用于 风热感冒 、痰浊阻肺所致的感冒，症见发热头痛、咽喉肿痛、咳嗽痰白。
2. 风热咳嗽胶囊 （《临床用药须知中药成方制剂卷》2020年版）
药物组成：桑叶、菊花、薄荷、连翘、 黄芩 、苦杏仁霜、 桔梗 、枇杷叶、 浙贝母 、 前胡 、甘草。
功能与主治：疏风散热，化痰止咳。用于 风热犯肺 所致的咳嗽，鼻流浊涕，发热头昏，咽干舌燥。
3. 秋燥感冒颗粒 （《临床用药须知中药成方制剂卷》2020年版）
药物组成：桑叶、菊花、 苦杏仁 （炒）、 伊贝母 、桔梗、前胡、 北沙参 、 麦冬 、 山豆根 、竹叶、甘草。
功能与主治：消燥退热，润肺止咳。用于感冒秋燥证，症见 恶寒发热 、鼻咽口唇干燥、 干咳 少痰、舌边尖红、苔薄白而干或薄黄少津。
4. 桑麻丸 （《中华人民共和国卫生部药品标准·中药成方制剂》）
药物组成：桑叶、 黑芝麻 。
功能与主治：滋养肝肾，祛风明目。用于肝肾不足，头晕眼花，视物不清，迎风流泪。
5. 天麻首乌片 （《临床用药须知中药成方制剂卷》2020年版）
药物组成： 天麻 、何首乌、 地黄 、墨旱莲、 女贞 、 黄精 、当归、 芍药 、 香果 、 丹参 、桑叶、炒葵藜、 白芷 、甘草。
功能与主治：滋阴补肾，养血息风。用于 肝肾阴虚 所致的头晕目眩、头痛耳鸣、口苦咽干、 腰膝酸软 、 脱发 、白发；脑动脉硬化，早期 高血压 ， 血管性头痛 ， 脂溢性脱发 属上述证候者。
鉴别应用
桑叶与蜜炙桑叶：桑叶功能疏散 风热 ，清肺润燥，平抑肝阳，清肝明目，凉血止血。桑叶若蜜炙则能增强润肺止咳的作用，故 肺热咳嗽 多用蜜炙桑叶。而疏散风热，清肺润燥，平抑肝阳，清肝明目，凉血止血，则多用桑叶。
风险禁忌
腹部阴寒、内无实热、大便溏泻、 风寒咳嗽 者忌服。
现代研究
化学成分
桑叶主要含 黄酮 成分： 芦丁 ，芸香苷， 槲皮素 ， 异槲皮苷 ，桑苷等；甾体类成分： 牛膝甾酮 ， 羟基 促脱皮甾酮，油菜 植物固醇 ， 豆甾醇 等； 香豆素 类成分： 伞形花内酯 ，东 莨宕 素等；还含 芳香油 、生物碱、萜类等。
药理毒理
该药有 抗炎药 、 抗凝血药 、降血糖、降血压、抗氧化、 抗应激 反应及抗疲劳等作用。
1.抗炎、抗菌、抗病毒作用
桑叶水煎剂20、40g/kg灌胃，对 小鼠 巴豆 油、醋酸足 肿胀 及腹腔毛细血管通透性增加有抑制作用。桑叶70% 乙醇 提取物4个萃取部位 中国石油天然气集团有限公司 醚部位抑菌活性最强，其次为 乙酸乙酯 部位， 正丁醇 部位和水部位。桑叶对 呼吸道合胞病毒 有明显的抑制作用，既能抑制呼吸道合胞病毒的 吸附 和生物合成，又能直接杀死病毒。
2.抗凝血作用
桑叶有抗凝血作用，桑叶水提取物10、20、25g/kg腹腔注射20分钟后，小鼠全血凝固时间延长，其延长程度呈剂量依赖性。体外实验能延长 小鼠 全血凝固时间和兔 血浆 的APTT、PT和TT，对去 抗凝血酶 Ⅲ和去纤溶酶原血浆同样有延长TT的作用。其 抗凝血药 作用主要是通过抑制凝血酶 水解 纤维蛋白原转变为纤维蛋白而实现的。
3.降血糖作用
桑叶有降低高血糖大鼠餐后血糖的作用。桑叶水提物1.0、10、100mg/kg静脉注射，30~120分钟后大鼠外周静脉血糖分别下降7%、20%、50%.桑叶 黄酮 可抑制α-糖苷酶的活性及阻断蛋白非酶糖化，使 糖尿病 大鼠血糖降低。桑叶总 多糖 （TPM）给 四氧嘧啶 致糖尿病 小鼠 50、100、200mg/kg腹腔注射有降血糖作用，TPM还可提高糖尿病小鼠的耐糖量，增加 肝糖原 而降低葡萄糖及提高正常大鼠 血浆 中 胰岛素 含量。其降血糖机制是促进胰岛B 细胞分泌 胰岛素。
4.对心血管系统的影响
桑叶 乙酸乙酯 提取物50mg/L具有增加离体大鼠心脏心肌收缩力、减慢心率和增加冠脉流量的作用；其提取物对血管呈非内皮依赖性的双重作用，其舒张效应大于收缩效应。桑叶能降血脂和抑制动脉粥样硬化的形成。其中，桑叶含有的 多糖 成分具有降脂、抑菌、抗动脉粥样硬化及心脏保护作用，对 糖尿病 、 高血压 、 高脂血症 患者有辅助治疗效果。桑叶水提物0.1、0.2、0.4g/kg灌胃，连续30天，可降低大鼠血清的TC、TG含量，增加HDL-C含量。从桑叶中分离出的 黄酮 及其衍生物有降血压作用。
5.抗氧化作用
桑叶酸性蛋白多糖（APFM）可清除 化学 模拟体系中形成的 羟自由基 （·OH）和 超氧根 （O₂⁻·），抑制 小鼠 脏器在该体系中脂质 过氧化物 丙二醛 （MDA）的形成和积聚，减轻·OH诱导的小鼠肝 线粒体 的 肿胀 和模型小鼠脏器中SOD活性的降低，并存在明显量-效关系。从桑叶中分离到的黄酮类化合物亦有 自由基 清除作用。
6. 抗应激 、抗疲劳作用
桑叶有抗应激、抗疲劳作用。桑叶水提物8.0g/kg腹腔注射，能提高小鼠对高温刺激的耐受能力和防止由于应激刺激引起的大鼠 肾上腺 皮质分泌功能低下，延长小鼠游泳及转棒时间，具有增强机体耐力作用；能延长 果蝇 的寿命，提高老年大鼠红细胞内SOD活性，并能降低老年大鼠大脑脊髓组织脂褐质活性，具有延缓衰老的作用。
7.其他作用
从桑叶中分离到的 黄酮 对人早幼粒 白血病 细胞系（HL-60）的生长有抑制作用；桑叶能够有效促进乳腺癌肿瘤血管内皮细胞的凋亡。桑叶具有抗焦虑作用。
本草摘要
1.《 神农本草经 》：“除寒热，出汗。”
2.《 本草纲目 》：“治劳热咳嗽，明目，长发。”
3.《 本草从新 》：“滋燥，凉血，止血。”
基原信息
产地
中国大部分地区均产， 尤以 长江中下游平原 及 四川省 盆地桑区为多，主产于 湖州市 、 嘉兴市 ， 苏州市 、无锡， 四川 等地。
生长环境
桑叶多栽培于村旁、田间。
形态特征
糯米椴 或灌木，树皮灰白色。叶互生，卵形或圆卵形，基部不对称心脏形，先端尖，边缘有粗锯齿，或呈不规则的分裂，表面稍糙，叶脉在背面显著。花单性异株， 雄花 为腋生柔黄花序， 雌花 为腋生 穗状花序 ；花期4~5月。果为聚合 瘦果 ，由花被发育成肉质假果所成的果穗称为“ 黑桑葚 ”，熟时紫黑色或红色，果期6~7月。
历史
唐代有烧灰淋汁；宋代有微炒的方法；明代有烧存性、蒸熟、焙、蜜炙、九蒸九晒、酒拌蒸等方法； 清代 有蜜水拌蒸、芝麻研碎拌蒸等法。现行有蜜炙等。《 中华人民共和国药典 》（2015年版）载有桑叶。